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中国伤残医学2013年21卷第1期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine,2013,Vo1.21,No.1 ·147·
习惯床上排尿 ,分娩后腹壁肌肉松弛 ,腹压下降,逼尿肌收缩 使其排尿。
乏力,敏感性下降,无力排尿,会阴切 口疼痛,抑制排尿动作, 3.7留置导尿:上述处理方法无效时,经请示医生同意后,
造成了产后尿潴留 。(5)药物原因。产前或产程 中应用大量 可采用留置导尿管导尿。但是,这种方法容易使产妇引起尿
的解痉、镇静药,使膀胱失去正常的收缩能力,导致尿潴留。 道感染,所以,在进行操作时要严格执行无菌操作技术。在导
3护理措施 尿操作时,如疑有尿道感染者 ,要及时通知医生 ,采取必要的
3.1评估尿量:正确评估膀胱储尿量。督促产妇产后及时 处理措施4[1。
排尿,是预防尿潴留的重要措施。 3.8葱泥穴位贴敷发:用葱白3根,加盐4g~6g,捣烂为
3.2心理护理 :通过详细地询问病史和观察,对产妇的生 葱泥 ,将葱泥均匀贴敷于脐下气海穴及关元穴 ,其范 围以
理及心理状态做 出评估 ,有针对性地对产妇进行分娩知识的 8cm×8cm为宜 。葱泥上可覆盖塑料薄膜 ,其上置热水袋热
宣教、讲解。利用宣传单等,结合传授人体解剖、生理常识,向 敷,以促使葱泥局部渗透发挥作用。
产妇说明焦虑恐惧心理可通过内分泌的作用引起系列生理、 4小结:尿潴留是产后和术后常见的并发症 ,发生率高。
病理变化 ,如过分焦虑可致宫缩乏力,宫 口扩张缓慢,疼痛敏 产后尿潴 留对产妇很不利。由于尿潴留使产妇十分痛苦 ,因
感,产程延长。对因精神紧张而导致的排尿困难者,应做好心 此关键在于预防。对产后尿潴留的高危产妇,护理人员应密
理疏导,尽快消除其顾虑,并讲解排空膀胱的重要性,使产妇 切监测膀胱功能,督促产妇尽早排尿,避免出现尿潴留给产妇
明白排空膀胱能够促进子宫收缩,减少产后出血,从而消除思 带来不必要的痛苦。发生尿潴留后,护士应根据发生的原因
想顾虑,增强其信心,使其配合治疗和护理,尽早排尿。 采取相应的护理措施。
3.3诱导排尿:利用已形成的条件反射 ,可让产妇听流水
声,使其产生条件反射而排尿。用温水冲洗会阴和尿道 口周 参考文献
围,以刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。
[1】谢爱风,齐中普.开塞露在术后尿潴留中的应用4O例[J】.实用护
3.4热敷法:对诱导排尿无效者,可以用装有60℃左右的
理杂志,2003,19(7):46.
热水袋置于产妇膀胱区(要加布套,防止烫伤),边热敷,边按
【2]金茶花.产后尿潴留的原因分析及护理[J].护士进修杂志,2005,
摩,松弛尿道括约肌,反射性的刺激膀胱收缩而排尿,大部分
20(2):148.
产妇通常能在2O分钟即可奏效3[1。
[3】刘虹,李秀玉.产后尿潴留的原因分析及护理IJ].中国现代药物应
3.5药物疗法 :肌注新斯 的明针剂0.5~1.0mg,对膀胱平
用,2010,4(18):220~221.
滑肌的兴奋作用较强,可促使膀胱平滑肌收缩而排尿。
4【]姜梅 .产后尿潴留的护理干预体会[J】.海南医学,2009,20(2):
3.6开塞露塞肛法:文献报道,开塞露塞肛法是利用大便
】2】~122.
能引起排尿的神经反射机制,使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而
探讨人性化护理模式
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