儿童习惯性髌骨脱位10例治疗体会.pdfVIP

? 青海医药杂志 年第 卷 期 径与假体置人平面,只要操作得当,手术安全性高, 泳装及戴胸罩不能掩盖,术后瘢痕较明显。乳晕切 术后并发症少,远期效果持久恒定,值得临床推广应 口术后瘢痕不明显,缺点是假体置人必须经过乳 用。 腺组织,操作不慎易损伤输乳管,且切口较小假体置 人较困难,初学者不易掌握。乳房下皱襞切口正好 参 考 文 献 位于乳房底部,胸肌显露良好,假体置入较方便,但 宋儒耀,方彰林.美容整形外科学.第 版.北京:北京出 切口不隐蔽,术后瘢痕较明显,目前已逐步被汰淘。 版社,, . 隆乳术主要适用于乳腺发育不良或妊娠后萎 张涤生.张涤生整复外科学.上海:上海科学技术出版 缩、双侧乳房发育不对称及乳房轻度下垂者。可将 社,, ? . 乳房假体置人乳腺下方或者胸大肌下方 。针对东 罗盛康,徐翔,汪海滨,等.乳晕切 法解剖型假体隆乳术 方女生形体瘦弱,乳腺组织发育较为薄弱的特点,笔 治疗轻度乳房下垂.中华医学美学美容杂志, , 者采用胸大肌筋膜后间隙置人假体隆乳术。术后不 :?. 仅可增大并提高乳房的体积和高度,使女性性征更 曹志明,鲍继荣.三种不同层次假体隆乳术的适应证和优 完美,且因为有胸大肌的覆盖假体边缘不易被触及, 缺点.中华医学美学美容杂志, ,: ~ . 乳房外形较为自然,手感柔软逼真。此外从手术安 林金海,谭晓燕,田枫,等.胸肌筋膜后间隙假体置入隆乳 全性及术后效果:方面 诸如个性化的乳房外形、比 术.中华医学美学美容杂志, ,: ? . 汪立川,张旭东,解永学,等.假体隆乳术后形态不佳的矫 较明显的裸体乳:沟、手感的自然逼真等等 来看,腋 治.中华医学美学美容杂志, ,: ? . 路胸大肌筋膜后间隙也是理想的隆乳术手术人路途 儿童习惯性髌骨脱位 例治疗体会 青海省妇女儿童医院 马海军 摘要 目的:研究复合软组织手术治疗不同年 髌股韧带薄弱、经常合并有高位髌骨等异常解剖形 龄段儿童习惯性髌骨脱位的疗效。方法: 年 态?。由于儿童骨骺及生长板的存在,对于该疾病 月 年 月,采用复合软组织手术包括膝关节 的治疗主要为软组织手术。我科采用复合软组织手 外侧充分松解、内侧紧缩、髌腱半腱止点移位和股内 术,即膝关节外侧充分松解、髌腱半腱止点移位、股 侧肌止点下移术治疗儿童习惯性髌骨脱位 例。 内侧肌止点下移手术,治疗习惯性髌骨脱位取得了 术前及随访中分;副行髌骨轴位和侧位 线检查,测 较好效果 。 量股骨滑车角,动态观察股骨滑车窝的形态和深度。 资料与方法 结果: 例患儿均获随访,平均随访 个月 ? 个月。末次随访时髌骨脱位均无复发,膝关节屈 一般资料年 月 年 月,在我科 曲均能达 。一 。,膝关节无力症状明显改善,所 手术治疗习惯性髌骨脱位 例膝 ;单侧 例, 有患儿均能参加正常的体育活动。结论:复合软组 双侧 例。男 例,女 例;平均年龄 . ± . 织手术对儿童习惯性髌骨脱位有较好的治疗效果。 岁;术后患儿均得到随访,平均随访 . . 个 关键词 髌骨脱位 膝关节 外科手术 月。 中图分类号 .手术方法 手术方法均为复合软组织手术,包括 髌股关节外侧充分松解、内侧紧缩、髌腱半腱止点移 习惯性髌骨脱位的病理改变为股骨滑车窝发育 位、股内侧肌止点下移。术中活动膝关节至少可以 低平、髂胫束在髌骨异常附丽、股内侧肌萎缩、内侧 屈曲 。并反复检查髌骨以确认无脱位后手术结束。