超声乳化白内障吸除术后远期泪膜变化及相关危险因素分析.pdfVIP

中华眼视光学与视觉科学杂志 2012年 4月第 14卷第4期 ChinJOptom OphthalmolVisSci，April2012，Vo1．14，No．4 ．203 手术源性干 眼 · 超声乳化 白内障吸除术后远期泪膜变化 及相关危险因素分析 朱明明 缪浴宇 邹海 东 田小波 郑高欣 余勇夫 【摘要】 目的 评价超声乳化白内障吸除术后远期泪膜变化情况，并分析其相关的独立危险因素。 方法 采用 自身对照研究，随机选取于上海市交通大学附属第一人 民医院眼科行超声乳化 白内障吸除术 的白内障患者256例 (256眼)，分别于术前 1d及术后 3个月时行泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素基础 泪液分泌试验 (SIt)、染色积分 (FI)的检查，采用独立样本 t检验 、配对 t检验 、卡方检验 、Mann—Whitney 检验 、多元线性 回归分析 、Spearman相关性分析和 Pearson相关性分析对数据进行统计学处理。结果 共 96例患者最终完成 了本次研究，除年龄外，96例患者可代表总体 256例患者的资料 。96例患者 自身 对照比较的结果显示，术后 3个月时各项检测指标均已恢复至术前水平。分析影响术后BUT值、SIt值、 FI值水平 的危险因素后发现 ：术后 BUT值与术前 BUT值呈正相关 (r=0．38，P0．01)，与患者年龄呈负相 关 r=-0．22，P=0．02)；术后 Sit值仅与术前 Sit值呈正相关 (r-0．41，PO．01)：术后 FI值分别与术前 BUT 值、Sit值呈负相关 (一0．32，P0．叭 ；一0．22，P0．01)，与术前 FI值呈正相关(0．35，P=0．01)。结论 超声 乳化 白内障吸除术对术后远期泪膜影响小 ，泪膜各项指标水平的高低主要与术前基础值相关 。 【关键词】超声乳化 白内障吸除术； 泪膜破裂时问； 角膜荧光素染色积分；基础泪液分泌试验 Long·term changes in tear ffilm after phacoemulsification for cataract and assessment of corresponding risk factors ZHU Ming-ming ，M1A0 Yu—yu ，ZOU Hal—do ，TIAN Xiao—bo ， ZHENGGoo—xin ，YUYong-fu． Departmentof0phthalmology，ShanghaiFirstPeopleSHospital， Shnaghai Jiaotong University，Shnaghai 200080，China Corresponding author：ZOU Hai—dong，Email：zouhaidong@263．net A【bstract】 Objective Toevaluatelong—term changesoftearfilm afterphac0emu1sificati0n surgery．M ethods A self controlled study wasperfomr ed．Two hundred fifty—six cataractpatients (256eyes)underwentphacoemulsi6cationintheDepartmentofOphthalmology，ShanghaifirstPeopleS Hospital，ShanghaiJiaotongUniversity，were randomly enrolled in thisprospective study．The tear film breakuptime(BUT)，SchirmerItest(Sit)，andFluorensceinintegral(FI)weremeasured1day preoperatively and patientswere followed up for3 months postoperatively．Statisticalanalysisincluded an independent samples ttest，paired t test，chi—square test，Mann—Whitney test，multiple linear regression，Spearman correlatio