对高血压病患者社区综合干预效果的探讨.pdfVIP

《中外医学研究》第10卷第35期(总第187期)2012年12月 现代护理 Xiandaihuli 对高血压病患者社区综合干预效果的探讨 舒大林① 【摘要 】 目的：探讨在社xx,／高血压患者实施干预措施的方法及疗效。方法：将辖区内的240例高血压病患者分为干预组和观察组，各 120例。 干预组实施社区综合干预；对照组给予常规治疗和讲解预防高血压的一般护理指导。结果：干预组高血压病患者血压控制效果明显好于对照组，差 异有统计学意义 (尸0．05)。干预组患者合理饮食、遵医用药、坚持运动、生活行为指导、定期复查、血压按时监测等方面干预后比干预前显著提高， 差异有统计学意义 (尸0．01)。结论：对高血压病患者实施社区综合干预，对提高遵医行为、控制高血压等效果显著。 【关键词 】高血压； 社区综合干预； 效果 中图分类号 R544．1 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2012)35—0085—02 高血压是严重的心血管病之一，高龄患者多发，对高血压病 1．3 建立健康档案 患者进行社区综合干预，是有效改变不 良生活方式，提高生活质 社区服务中心为干预组患者建立健康档案，对相关资料进 量，预防和控制高血压病的有效方法。为此，2011年 1月一2012 行登记。社区医护人员定期对患者进行随访和个体化指导，干 年 1月笔者对所在社区120例患者进行干预措施，以探讨在社区 预者和患者保持持久联系。设计调查表，对干预前和干预后半 对高血压患者实施干预措施的方法及疗效。总结如下。 年患者遵医行为进行评价，评价内容包括健康教育、心理护理、 1 资料与方法 合理饮食、遵医用药、坚持运动、生活行为指导、定期复查、 1．1 一般资料 血压监测等。 本组240例 ，男 105例，女 135例，年龄40—82岁 ，平均62岁。 1．4 干预方法 正常血压但血压值居高44例，轻度高血压64例 ，中度高血压 1．4．1 健康教育 健康教育是控制和预防高血压病的重要手段。 76例，重度高血压 56例；随机分为干预组和对照组，各 120 定期组织高血压患者参加知识讲座、定期出宣传板报、发放相 例 ，两组患者年龄 、性别、高血压分期 比较，差异无统计学意 应的宣传资料。社区医护人员每月到居委会或家庭访视患者 1 义 (尸0．05)，具有可比性。 次。除测量血压外，还进行面对面的健康教育，向患者详细讲 1．2 血压测定及标准 解高血压疾病的成因，介绍高血压的相关知识，使患者充分理 选择符合计量标 准 的汞柱 式血压计。一般为上午 解治疗机理 ，有 目的的积极配合治疗 ]。健康教育的实施可以 8：O0～12：O0时 ，或下午3：O0—6：O0时，做好血压的监测 使患者、家属以及护理人员均得到收获。 及跟踪。测量前30rain避免剧烈运动及饮食 ，排空膀胱，隔日 1．4．2 心理护理 此疾病需长期治疗，患者终身均需药物治疗 测量一次，并做好记录。同时，教会患者 自行进行血压的测量， 和饮食控制，这为患者的心理带来很大的压力，患者对疾病控 并告知其血压的正常值等相关知识 口】。 制失去信心，易于出现悲观等不 良心理。故应帮助患者建立起 治疗的信心，实施心理干预，对患者的问题给予详细讲解，并 ①怀化市洪江区新街社区卫生服务中心 湖南 怀化 418200 让其保存乐观的心情，疾病控制 良好后对其没有任何影响。患 口治疗期间的焦虑状态最低 ，患者疼痛感低，与对照组比较差 措施，以降低患者的疼痛感和焦虑感。 异有统计学意义 (尸O．05)。见表 l。