慢性心力衰竭患者血清BNP、CA125、尿酸水平变化及临床意义.pdfVIP

PreventionandTreatmentofCardio-Cerebral—VascularDisease Feb2013． Vol13． NO1 ·诊治分析 · 慢性心力衰竭患者血清 BNP、CA125、尿酸水平变化 及临床意义 姚惠亚 ，周 峻 [摘 要] 目的 观察慢性心力衰竭 (CHF)患者血清B型脑钠肽 (BNP)、糖类抗原CA125(CA125)、尿酸 (UA)水平与心 功能的关系及临床意义。方法 将 79例CHF患者按心功能分为 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组，另外随机选择心功能正常的心血管 病患者30例作为对照组，测定入院时及心力衰竭控制好转后BNP、CA125、uA水平。结果 CHF患者 BNP、CA125、uA 浓度增高，升高与心功能分级有关；治疗后各指标明显下降。结论 BNP、CA125、uA水平可作为 CHF患者诊治及判断 预后的有效指标。 [关键词] B型脑钠肽；糖类抗原CAI25；尿酸；慢性心力衰竭 中图分类号：R541．6 文献标识码：A 文章编号：1009—816X(2013)01—0044—03 doi：10．3969／j．issn．1009—816X．2013．O1．17 慢性心力衰竭 (chronicheartfailure，CHF)是大多 1．2 方法：(1)所有入组的CHF患者均于入院后次 数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因， 晨空腹采取静脉血，进行BNP、CA125、uA的测定。将 它是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及 血液标本离心后抽取上清液滴至 BNP、CA125及 UA (或)射血功能受损而引起的综合征_lJ，因症状表现复 试剂盒。BNP测定采用美国博适TriageMeterpro荧光 杂，易误诊 、误治，近年来研究发现血清 B型脑钠肽 免疫分析仪，试剂盒购于石家庄洹众生物科技有限公 (BNP)、糖类抗原 CA125(CA125)及尿酸(UA)水平可 司测定使用ELISA法；CA125测定采用西门子 Centaur 作为慢性心力衰竭的诊断疗效评价及预后判断的预 XP化学发光仪，试剂盒购于西门子公司测定使用微 测指标l2．3j，但 目前尚不清楚是否可作为一类直接指 粒子酶免疫化学发光法；UA测定采用西门子 1650全 标。本文通过观察本院79例心力衰竭患者的血清 自动生化分析仪，试剂盒购于北京康大泰科医学科技 BNP、CA125、uA水平 ，探讨它们与 CHF的关系及其 有限公司，CA125，uA测定使用尿酸酶法，所有测定 临床意义 均根据说明书步骤操作 。(2)所有入组患者均给予常 规抗心力衰竭治疗，经治疗后由2名心内科专业医师 1 资料与方法 一 致评定心衰控制后，再次进行空腹采取血清，复查 1．1 一般资料 ：选择我院2010年 2月至 2012年 9月 血清 BNP、CA125、UA水平 ，标本测定方法同前。 住院的CHF患者 79例，其中男 38例，女41例，年龄 1．3 统计学处理：所有数据采用 SPSS12．O软件处 51～87(73．2±9．1)岁，心功能按 NYHA分级标准，心 理。计量资料采用 (x-±s)表示，两组 问均数 比较采 功能 Ⅱ级 21例，心功能Ⅲ级 32例，心功能 Ⅳ级 26 用 t检验、多组间均数比较采用方差分析，计数资料 例，其中，高血压性心脏病 19例，心脏瓣膜病 11例， 组问比较采用Y检验、列联表分析，P0．05为差异 心肌病 10例，冠心病 39例；对照组为同期住院的心 有统计学意义 。 功能正常的心血管病患者30例，男 14例，女 16例， 2 结果 年龄 45～85(71．5±10．6)岁。所有患者均排除了糖 尿病 、肿