功能性胰岛素瘤的多层螺旋CT表现.pdfVIP

· 386 · 实用医学影像杂志 2012年 12月第 13卷第 6期 JPMI，December2012，Vo1．13，No．6 · 论 著 · 功能性胰岛素瘤的多层螺旋 CT表现 贺 君 ，张 定 (1．四川省内江市第一人民医院放射科，四川 内江 641000；2．重庆市万州区人民医院cT磁共振科) 摘【要】 目的 研究胰岛素瘤的多层螺旋 CT(MSCT)表现及其诊断价值。方法 回顾分析8例经病理证实的胰岛素瘤患者的 MSCT表现。结果 胰岛素瘤 CT平扫大多数表现为等密度，2例为稍低密度 ，1例为稍高密度，1例为囊实性。增强扫描肿瘤实体部分 均有强化，大多数动脉期强化程度高于门脉期，1例门脉期强化程度高于动脉期，延迟扫描强化程度均有减退。结论 胰岛素瘤有特 征性的MSCT表现，MSCT对胰岛素瘤的定位和定性诊断有重要价值。 【关键词】胰岛素瘤；体层摄影术，螺旋计算机 ；诊断 【中图分类号】R445．6；R587 【文献标识码】A 【文章编号】1009—6817(2012)06—0386—03 MSCT manifestation offunctionalinsulinoma He n ZhrmgDing．DepartmentofRadiology,thePeopleSofSichuanHospital Province，Nejiiang641ooo,China 【Abstract】ObjectiveToanalyzetheCTfingingsanddiagnosticvalueofMSCToffunctionalinsulinoma．MethodsReview of8patientswithpathologically confirmedtheperformanceofMSCT inpatientswith insulinoma．Results MostinsulinomasCT scan showedisodense，2caseswerealittlelow-density，higherdensityof1case，1caseof cysticandsolid．Sometumorentitieshaveenhanced scanenhancement，mostofthehigherdegreeofenhancementinarterialphaseandp0r【phase，1caseofpo~alveinishigherthanthear— terialphaseofenhancement，degreeof enhancementhasdecreasedde]ayedscan．Conclusion InsulinomaMSCThascharacteristicperfor— mance，MSCTinsulintumorlocationandgreatvalueindiagnosis． K【eywords】Insulinoma；Tomography，spiralcomputed；Diagnosis 胰腺内分泌肿瘤较罕见 ，分为功能性和非功能 Whipple三联征。患者空腹血糖 0．9～2．6mmol／L，平 性胰岛细胞瘤，胰岛素瘤为最常见的功能性胰岛细 均(1．7±0．6)mmol／L；血清胰岛素42-3～60．1u，平均 胞瘤，占内分泌肿瘤的70％一80％，患者常有典型的 (55．1±13．8)U。 临床症状：① 反复发作性低血糖症及Whipple三联 1．2 方法 征 ，低血糖症状 ，发作时血糖低于2．8mmol／L，给糖 采用GEhispeeddual4排螺旋 cT机进行扫描， 后低血糖症状迅速缓解；② 交感神经兴奋症状；③