前列地尔治疗稳定型心绞痛临床疗效观察.pdfVIP

《中国医学创新》第lO@第7期(总第253期)2013年3B 经验体会 Jingyantihui 前列地尔治疗稳定型心绞痛临床疗效观察 马莉① 【摘要 】 目的：观察前列地尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法：对照组采用常规抗心绞痛治疗 ，治疗组在常规治疗的基础上前列 地尔注射液20Ixg加入生理盐水 100ml静脉滴注，每 日1次。结果：治疗组及对照组心绞痛发作次数均减少 ，治疗组优于对照组 (PO．05)， 治疗组及对照组心绞痛发作时间减少，治疗组优于对照组 (PO．O1)，治疗组及对照组临床症状好转 ，及两组心电图改变方面，治疗组优于 对照组 (PO．05o结论：前列地尔注射液能有效地控制稳定型心绞痛的症状 ，改善心肌缺血。 【关键词 】前列地尔； 稳定型心绞痛 doi：10．396％．issn．1674—4985．2013．07．079 稳定型心绞痛 (Stableanginapectoris)是临床上常见的 表1 两组心绞痛发作次数 ( ±s) 次 ／d 心脏疾病，选择适当治疗对改善预后有重要的意义 ，笔者在 常规抗心绞痛治疗的基础上加用前列地尔治疗稳定型心绞 痛，疗效较好。 1 资料与方法 与治疗前比较 ，P0．01；△与对照组比较，P0．05 1．1 一般资料 2010年3月 一2011年 1月于本院心内科住院 表2 两组心绞痛发作时间 (±5) min／d 的50例稳定型心绞痛患者，诊断均符合国际心脏病学会和 WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准，并排除严重高血 压、心律失常、心力衰竭及严重的肝肾功能损害、支气管哮 喘等。5O例稳定型心绞痛患者分为治疗组 (25例，男14例， 与治疗前 比较，PO．01；a与对照组比较，PO．O1 女 11例)，对照组 (5O例，男 15例，女 15例)，两组在年龄 表3 两组治疗效果情况比较 性别、临床症状、心电图等比较，差异无统计学意义。 1．2 方法 对照组采用常规抗心绞痛治疗 ：阿司匹林肠溶 片 100mg，口服 ，每 日1次；阿托伐他汀片20mg，每日1次； 比索洛尔片5mg，口服 ，每日1次；曲美他嗪片2Omg，口服 ， 每 日3次；心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油，必要时静脉应 注：治疗组与对照组比较，P0．05 用硝酸酯类药物。治疗组在常规治疗的基础上前列地尔注射 表4 两组心电图改变比较 例 液2O g加入生理盐水 100ml静脉滴注，每 日1次。疗程2周。 用药前后每 日监测并记录心电图 1次。 1．3 各项观察指标 心绞痛持续时间，疼痛强度及发作次数。 1．4 临床治疗效果评定标准 心电图效果评定标准：优：心 注 ：治疗组与对照组 比较，PO．05 电图恢复至正常值。良：T波自平坦变为直立，治疗后心电图 3 讨论 回升至少0．5mV以上。无效：治疗后静息心电图和治疗前大 稳定型心绞痛是临床上较为常见的一类心脏疾病 ，选择 致相同。心绞痛治疗效果评定标准：按照我国卫生部药政局 适当的方法治疗对改善其预后有重要的意义 】。PGE不仅 1987年制定颁布的 《心血管系统用药临床标准 》。优 ：同等劳 可抑制中性粒细胞的活化 ，聚集及粘附，而且还具有抑制血 累程度下，心绞痛发作次数减少小于 80％或无心绞痛发作。 小板聚集和扩张血管的作用。通过PGE强有力的保护，外 良：硝酸甘油消耗量与心绞痛发作次数均减少在50％～80％。 周阻力血管对儿茶酚胺类等各种内源性物质的反应性下降， 无效：硝酸甘油消耗量与心绞痛发作次数均减少大于50％。 保持外周阻力不显著上升，有助于控制心绞痛发作。曼新妥 1．5 统计学处理 所有数据应用SPSS15．0软件进行统计学 是将前列腺素E封人脂微球 中，由于脂微球保护作用，使 处理，计量资料