丙种球蛋白联合环孢素A、雄激素治疗再生障碍性贫血临床观察.pdfVIP

医学ll伍床研究 2011年 9月 第 28卷 第 9期 JClinRes， ． ! ! · 论著 · 厶 丙种球蛋白联合环孢素 A、雄激素，口7J再生障碍性贫血 临床观察 周明 肖佩玲 罗科玲 陈建军 (湖南省人民医院血液科，湖南 长沙 410005) [摘要]【目的】探讨大剂量丙种球蛋 白(HDqVIgG)联合环孢素 A(CsA)和雄激素对重型再生障碍性贫 血(SAA)的疗效。 【方法】静脉输注 HD-IVIgG[0．4g／(kg ·d)]联合康力龙、CsA治疗 SAA21例 (A组)，只 使用康力龙和 CsA治疗SAA28例 (B组)。观察两组疗效，并对疗效和一些相关因素进行 比较 。 【结果】A组 治疗有效率为9O．5 ，显著高于B组 (60．7 )(PO．05)。A组的骨髓增生度及外周血网织红细胞 的恢复 优于B组 。 【结论】大剂量 HDIVIgG联合康力龙 、CsA 治疗SAA疗效显著，值得 临床应用。 [关键词] 贫血 ，再生障碍性 ／药物疗法 ； 丙种球蛋 白类 ／投药和剂量； 环孢菌素 ／投 药和剂量； 雄 激 素类 ／投 药和剂量 ClinicalObservation ofImmunoglobulin Combined with Cyclosporin A and Androgen forthe Treatment of Aplastic Anemia ZHOU Ming， XIAO Pei—ling， LUO Ke—ling， etal (DepartmentofHematology，HunanProvincialPeoplesHospital，Changsha410005，China) [Abstract]【Objective】Toexploretheefficacyofhighdoseofimmunoglobulin(HD-IVIgG)combinedwith cyclosporinA(CsA)andandrogenforthetreatmentofaplasticanemia(AA)．[Methods]Among49AA pa— tients。21patientsreceivedintravenousHD-IVIgG，stanozolandCsA ，and28patientsreceivedonlystanozol andCsA．Theefficacyandcorrelationfactorswereobservedandcomparedbetweentwogroups．[Results] TheeffectiverateofthegroupwiththecombinationofHD-IVIgG ，stanozolandCsA was90．5 whichwas higherthanthatofthegroupwithoutimmunoglobulin(60．7 )(P 0．05)．Bonemarrow hyperplasityand therecoveryofreticulocytesinperipheralbloodinthegroupwiththecombinationofHD-IVIgG ，stanozoland CsA werebetterthanthegroupwithoutimmunoglobulin．【Conc1usion】TheefficacyofthecombinationofHI)- IVIgG，stanozolandCsA forthetreatmentofAA isbetterthanthatofthecombinationofonlystanozoland CsA ，soitismoreeffectivemethodforthetreatmentofAA． [Keywords] anemia，aplastic／Dt； gamma—globulins／AD； cyclosporine／AD； androgens／AD [中图分类号] R556．5 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2011)09～166503 再生障碍性贫血 (AA)是 由于生物 、化学、物理 预后较差 ，对于