连续性血液净化治疗危重病合并高钾血症的临床探讨.pdfVIP

《海南医学 年第 卷第 期 . .? 临床研究? 连续性血液净化治疗危重病合并高钾血症的临床探讨 邱昌建 武汉大学人民医院肾内科,湖北 武汉 【摘要】 目的 探讨连续性血液净化 砌 治疗危重病合并高钾血症的方法及效果,为临床治疗提供参考。 方法 本院 年 月至 年 月收治入院的 例危重病合并高钾血症患者随机分成两组,对照组 例, 行内科综合治疗;实验组 例,在内科综合治疗的基础上行连续性血液净化治疗。随访 ,比较两组患者 的血钾下降情况,同时对两组患者治疗后各项生化指标变化进行比较分析。结果 随访期间两组相比,实验组 患者的平均血钾浓度为 .. / ,低于对照组的 . . / ,差异有统计学意义. 。治 疗后两组内相比,两组各项生化指标均优于治疗前,差异有统计学意义 .;治疗后两组间相比,实验组的 患者各项生化指标均优于对照组,差异有统计学意义.结论 应用连续性血液净化早期治疗危重病 合并高钾血症,可以有效地降低患者血钾至 ./ 以下的正常水平,治疗后显著改善其各项生化指标,是一 种行之有效的治疗方法,应当在临床中推广使用。 【关键词】连续性血液净化;危重病;高钾血症 【中图分类号】. 【文献标识码】 【文章编号】 ? ~ 、 .. , 【 】?.. 作者简介:邱昌建 一 ,男,湖北省恩施市人,主治医师,在读博士。‘ ‘ .‘《 《 梁 敏, 秀玲,刘 瑛.草苁蓉多糖研究进展.食品与药品, 至 个月后,模型组 生理盐水组和模型组 草苁蓉根 .: . 茎多糖组中都进一步增高,但两组比较差异无统 】侯 元,霍德胜,魏艳君,等.草苁蓉多糖的抗肿瘤作用及免疫调 计学意义.;和血液 一水平减少减 节作用】.吉林大学学报医学版, , :? . 缓,但两组相比较差异无统计学意义.。这提 费 瑞,迟立超,杜建石,等.草苁蓉多糖的毒性实验研究.东北 示草苁蓉根茎多糖只能在肝癌的早、中期通过减少自 师大学报 自然科学版 , , : ? . 由基的产生,减轻脂质过氧化损伤,提高机体免疫力,张庆镐,李英信,李红花,等.草苁蓉多糖对小鼠体液免疫功能的 起到抗肝癌作用,减轻肝脏损伤的作用,但在晚期抗 影响【】.延边大学医学学报,, : ? . 肝癌效果较差,这就需要我们进~步寻找更有效的抗张庆镐,李红花,魏成淑,等.草苁蓉多糖对小鼠白细胞介素一 产 肝癌药物。 生的影响 .延边大学医学学报, , : ? . 参考文献 】沈明花,尹宗柱,金 明,等.草从蓉提取物对二乙基业硝胺诱发 】, ,,. . 的肝癌前病变大鼠血清超氧化物岐化酶活性及丙二醛含量的影, ,: ?. 响.『.延边大学医学院学报,, :?. 】, , . 刘凤龙,张宏斌,施定生,等. 型人肿瘤坏死因子基因在鱼腥藻 册., 】: ?. 中的表达及初步纯化 .广东华南理工大学,. 】 , , . .】., : ? . 【 陈建国,宋新明.中国肝癌发病水平的估算与分析 .中国肿瘤, , : ? . ,:?., , , . 杨 敏.多糖抗肿瘤机制的研究进展 .浙江中西医结合杂志, . ? , : ? . , :?.郑 敏.中药多糖抗肿瘤的药理学研究进展.国外医学中医中 收稿日期:一 一 药分册,,: ? . .. . .《海南医学 年第 卷第 期.,..,. ?. ., .. / ,.. / . . ,. ,. . ? . ? ./ ,.. 【 】 ;; 钾下降隋况,以血钾下降至./ 以下的正常值 高钾血症是慢性肾衰透析患者常见的并发症之 一 范围为判断血透治疗有效。同时对两组患者治疗后包 ,临床致死率较高。其主要原因是摄入过量高钾食 括血尿素氮、肌红蛋白 、肌酐 、 反应蛋 物而排泄减少,伴有透析不充分所致。一旦发生危重 白在内的各项生化指标变化进行比铰分析 。 病合并高钾血症常使病情更加危急,甚至合并多器官 . 统计学方法 所有数据均采用. 统 功能衰竭,危及生命。为探讨连续性血液净化 计软件包进行处理,评分数据以均数士标准差 表 治疗危重病合并高钾血症的方法及效果,为临床治疗 示,定量资料用检验进行组间显著性测试,定性资料 提供参考,笔者回顾性分析本院收治入院的 例危 用 检验比较,检验水准定为 ≤ . 。 重病合并高钾血症患者的临床资料,现报道如下: 结 果 资料与方法 . 治疗前后两组患者血钾浓度变化比较 治 . 一般资料 收集年 月至 年 月 疗前两组血钾浓度无统计学意义 . ;随访期间 收治入院的 例危重病合并高钾血症患者,其中慢 两组相比,实验组患者的平均血钾浓度为.性肾炎 例,糖尿病肾病 例,高血压肾病 例,慢 . / ,低于对照组