镇静性上消化道内镜术在鼾症患者中的应用.pdfVIP

中南大学学报 (医学版) 1l74 ， SouthUniv(MedSc) 镇静性上消化道 内镜术在鼾症患者中的应用 肖定华 ，王芬 ，王晓艳 ，唐五 良 ，杨慧。，沈守荣 (中南大学湘雅三医院 1．消化科；2．麻醉科 ，长沙4100l3) [摘要] 目的：对比鼾症 患者接 受镇静性上消化道 内镜术时的不 同给药方法，使该技术在此类患者 中的应用更安全 、有效 。方法 ：将 ASAI—II级拟接 受镇静性上消化道 内镜术的患者 1117例分成A组、B 组 、c组 ，每组分别施 以不 同的方法 ，观察各组异 丙酚 用量 ，术 中反应 ，术前、术中、术后 SPO 变化 ，严 重 呼吸抑制的发 生率 ；由操作者评估每组的镇静 质量。结果 ：A组术 中一过性 SPO。下降率 (50．4％)明显 高于B组 (3．1％)及 c组 (18．5％)。异 丙酚用量 A组 、B组、C组分别为 (1O8．5±l8．02)，(57．50± 7．50)，(79．8±l0．02)mg，组 间比较差异均有统计学意义 (P0．05)。严重呼吸抑制发生率 A组 (1．2％)明显高 于 B组 (0％)及 C(0％)组 。镇静 质 量 A组、C组满 意率 均 为 l00％，B组 满意率 为 74％，与A组和 c组 比较 ，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 ：在给鼾症患者实施镇静性上消化道 内 镜术时，采取异 丙酚分步静脉给 药法或异 丙酚一次性缓慢静脉 给药法均 能有效减 少鼾症 患者接 受镇静 性上消化道 内镜术时呼吸抑制的发生率，且患者对检查过程 无记忆 ，均不失为安全、有效的方法。 [关键词] 镇静 ； 上消化道 内镜 ； 鼾症 DOI：10．3969／i．issn．1672—7347．20l0．11．010 Efficacy and security ofsedation in uppergastrointestinal endoscopy in snoringpatients XIAO Dinghua ，WANG Fen ，WANG Xiaoyan ，TANG Wuliang ，YANG Hui ，SHEN Shourong (1．DepartmentofGastroenterology；2．DepartmentofAnestyesiology，ThirdXiangyaHospital， Cen打nlSouthUniversity，Ch。ngshn410013，Chin0) Abstract： Objective Toinvestigatetheefficacyandsecurityofdifferentadministrationsof propofolon the sedationin uppergastrointestinalendoscopicproceduresin snoringpatients．Methods A totalof1117patientswithsnoringinASA I—IIlevel，whounderwentgastroscopyandreceived propo~lassedation，wereassigned toGroupA ，GroupB，andGourp C．Thesegroupshad different administrationmethodsofpropo~1．Thedoseofpropo~l，responsetoendoscopicprocedures，changes ofoxygensaturationofarterialblood(SPO2)，incidenceofsevererespiratorydepressionandsedation quality assessed byoperatorswereobserved．Results Theincidenceoftransientdeclinein SPO2in Grou