早产儿暂时性低甲状腺素血症的临床观察.pdfVIP

蚌埠医学院学报 2011年 10月第36卷第 10期 1075 [文章编号]1000--2200(2011)10--1075-03 · 临床 医学 · 早产儿暂时性低 甲状腺素血症的临床观察 尹淮祥，李冬娥，陈兰举，徐 兵 [摘要]目的：探讨早产儿暂时I生低甲状腺素血症 (transienthypothyroxinemiaofprematufity，THP)发病情况 ，并对其早期生活质 量进行量化观察。方法：将 125例早产儿按是否合并其他疾病分成早产儿单纯生活能力低下为生观察组 (A组，n=56)和合 并其他疾病组(B组，n=69)；同期出生的62名正常足月儿作为对照组 (C组)。应用电化学发光法检测 3组新生儿生后第 1、 7天静脉血促甲状腺激素 (TSH)、总甲状腺素 (TF4)、总三碘甲状腺原氨酸 (TI3)，并对THP组和非THP组早产儿的早期生活 质量进行量化观察。结果：早产儿THP发病率为62．4％。3组新生儿TSH、TY4、TI3第7天水平均低于第 1天，A、B组均相应 低于对照组 (P0．01)；B组第 1天与A组差异均无统计学意义 (P0．01)，第 7天Tl4低于A组 (P0．01)。3组新生儿 TF4／TSH第 l天差异无统计学意义 (P0．05)，第 7天对照组 、A组、B组依次降低 (P0．01)。．rHP组早产儿需氧、规则 自行 排便、高胆红素血症持续、热量达418．4kJ·kg～ ·d 、恢复出生体重 日龄及住 院时问均较非THP组显著延迟 (P0．O1)。 结论：早产儿下丘脑一垂体 一甲状腺轴发育不成熟，生后甲状腺功能可降低 ，危重早产儿甲状腺功能下降更明显，且降低 了早 产儿早期生活质量。 [关键词]婴儿 ，早产，疾病；暂时l生低甲状腺素血症；生活质量 [中国图书资料分类法分类号]R722．6 [文献标识码]A Clinicalobservationoftransienthypothyroxinemiainprematureinfants YINHuai—xiang，LIDong-e，CHENLan-ju，XUBing (DepartmentofPediatrics，TheFirstAffiliatedHospitalofBeagbuMedicalCollege，BengbuAnhui233004，China) [Abstract]0b．jiective：Toprobeintotheincidenceoftransienthypothyroxinemia(THP)inprematureinfantsandtoobservetheirearly qualityoflife．Methods：Onehundredandtwenty--fivehospitalizedprematureinfantsweredividedintotwogroups．GroupA included56 prematureinfantswithnoothe]rdiseases，groupBincluded69prematureinfantswhowereaccompaniedbyotherdiseases，and62normal neonatesactedascontro1．Electrochemistryluminescencewasusedtodetectthebloodthyroid—stimulatinghormone(TSH)，total thyroxine(TT4)andtotaltriodothyroxine(m )ofallthethreegroupsonthe1stand7thday．Results：TheincidenceofTHPwas 62．4％ ni thepremature．Theconcentrationof bloodTSH．Tr4 and 几3 onthe7thdaywaslowerthanthatonhte1stday ni allthe threegroups．TheTSH，TT4andT13nigroupAandBwaslowerthanthatofthecontrol(JP0．01