补肝肾方对21例骨性关节炎患者关节液一氧化氮的影响.pdfVIP

世界中医药 2011年7月第6卷第 4期 补肝肾方对 21例骨性关节炎患者关节液一氧化氮的影响 黄 荷 廖志辉 冯永辉 叶汉 良 赖志寿 (广州市中西医结合医院脊柱关节专科，广州 花都区迎宾大道 67号，510800) 关键词 骨关节炎／中医药疗法；补肝。肾方；关节液；一氧化氮 服 ，7天为 1个疗程 。共 2个疗程 14天 。 2．2 关节液 NO的检测 严格 的无菌操作下，用 2％ 骨性关节炎 (Osteoarthrifis，OA)是一种常见 的慢 利多卡因皮肤局麻后取膝关节一L#I-~0，穿刺进入关节 性关节疾病 ，是中老年人多发和 比较难治的一种骨关 腔后抽取关节积液，将其离心后取上清液 ImL于试管 节病 。在我国50岁以上的人 口中，其发病率为59％， 内一20~C保存待检。服药前穿刺抽关节液 1次，治疗 膝关节OA的发病率为9．56％；60岁以上的人 口中， 1周后、2周后分别抽关节液 1次。采用硝酸还原酶法 其 发 病 率 为 20％，膝 关 节 OA 的发 病 率 高 达 进行关节液 NO浓度检测 。试剂盒 由南京建成生物工 78．5％ ¨。近年 的研究表明，OA患者的关节液 中一 程研究所提供。 氧化氮(NO)含量显著升高，这些由软骨和滑膜 自发性 2．3 统计学方法 采有 SPSS10．0软件包进行统计 释放高浓度的NO诱发的一系列代谢改变，而一氧化 分析。 氮(NO)作为关节损伤和基质合成抑制的介质，在骨性 3 结果 关节炎发病 中的作用 日益受到重视 ，已有报道表 明 治疗前治疗组与对照组关节液 NO浓度 比较 P NO的抑制因子明显地改变动物关节炎模型中关节的 0．05，2组之间差异无统计学意义，有可 比性 。治疗组 损伤程度和关节炎病程 ，抑制炎症及组织损害 。 治疗前后比较，治疗后 1周 NO浓度明显下降(P 故研制抑制NO的药物应用于临床有望成为治疗 OA 0．01)，治疗后 2周 NO浓度到达较低水平 (P 的新途径 。从这一角度 出发，本研究探讨补肝肾中药 0．01)；对照组治疗前后比较，治疗后 1周 NO浓度稍 是否能降低关节液 NO水平而实现其治疗 目的。现报 有下降，治疗后 2周NO浓度与 1周前相差不大，仍在 道如下。 较高水平 ，2组治疗 2周后 NO浓度 比较差异有统计学 1 临床资料 意义(P0．01)。说明治疗组在降低关节液NO浓度 1．1 一般资料 病例选择 自2009年 1月 一2010年 1 方面明显优于对照组 。 月在广州市中西结合医院门诊及住院膝骨关节炎患 者，共收集 38例临床病例，男 l2例，女 26例，平均年 表 1 2组患者治疗前后NO浓度的比较 (txmol／L。±s) 龄(63．87-4-10．957)岁，范围44～8O岁。随机分为 2 例数 治疗前 治疗后 1周 治疗后2周 治疗组 2l 644．1597±95．8565 220