确保住院病案24小时内的高回收率.pdfVIP

· 6 · 《中国病案)2012年第 13卷第 12期 员进行短期培训，接受系统的ICD．10编码及计算机专业培 2．6提高信息利用 在病案管理过程中严控病案首页的质 训，建立一支符合医院病案专业要求的人员梯 队，实在无法 量 ，还要做好数据录入和统计工作。统计工作做的好坏直接 胜任工作的，由科室领导决定是否辞退。 影响到病案保存的重要意义。 2．2赢取管理层支持 病案管理由于长期得不到院里的重 随着医疗市场竞争激烈，人们法律意识不断增强，医疗 视，很多病案管理人员自甘堕落，别人不说，自己都认为自己 纠纷 日益增多，病案管理质量显得尤为重要。病案管理的每 的工作岗位不重要，想着混 日子，如此，信息化建设跟不上， 个环节质量都会影响着病案的整体质量，因此，为了保证病 业务质量也在下降。因此病案管理人员只有提高 自身素质， 案质量，要求每一个医务人员须以质量为核心，及时、客观、 开拓病案利用成效，启发管理层的重视，争取医院更多支持 真实、全面、严谨的书写病案。病案管理人员严格质控，提高 来推动病案管理信息化建设。 病案管理质量，既为保护医患双方的利益，又能更好的为医、 2．3增强服务理念 目前到院复印病案的很多是外地的单 教、研、医院管理及社会提供服务。 位和个人 ，为了给复印病案者提供更多的方便 ，减少不必要 参考文献 的经济损失，医院不仅需进一步规范病案复印的具体细则， [1] 胡一梅，陆明，汤朝晖．诊“籍”情志病的病因病机和证候分析 而且还需科室领导不定期进行服务态度检查，不定期进行服 [J]．现代中西医结合杂志，2006，15(9)：1129—1130． 务培训 ，尽可能在最短时间内满足复印者的各种需求 ，提高 [2] 黄莉，黄涛．医疗过程中法律证据的收集[J]．中国病案，2012， 13(2)：59—60． 病案室在管理层和患者中的声誉。 [3] 周洪波，陈平雁．11，977例损伤与中毒住院病例统计分析 [J]． 2．4 完善管理机制 首先，病案室应严格上下班时间，任何 中国病案，2012，13(1)：45—46． 人员均不能搞特殊化，工作人员每天要严格打卡上班，迟到 [4] 张金花，刘英姿，朱洪芹．某综合医院2006—2010年住院死亡 早退应与奖金挂钩。其次，病案管理人员在具备医学病案统 病例分析[J]．中国病案，2012，13(1)：51—52． 计专业知识外，还应充分认识到自己肩负工作的重要性 ，树 [5] 代伟，朱敏．病案首页数据挖掘与利用探讨 [J]．中国病案， 立高度的责任心，不断学习掌握相关法律法规，依法管理病 2012，13(1)：52—53． 案，学习掌握专业知识和计算机知识 ，提高业务水平和 自身 [6] 李春兰，陈新来．5000例病案编码错误原因分析[J]．中国病案， 修养 ，科学管理病案。 2012，12(9)：23—24． 2．5 从严制度落实 把病案工作分为病案签收、质量检查、 [7] 戴平生．效率优先原则与我国医疗卫生体制改革 [M]．卫生经 分类编 目、计算机录人、资料存档、装订入库和供应 7个环