滨州市家庭医生式保健服务的研究与探讨.pdfVIP

中国初级卫生保健 2010年8月第 24卷第 8期 (总第 296期) 滨州市家庭医生式保健服务的研究与探讨 张友洲①，刘 静②，罗卫华① 关键词 滨州；农村；家庭 医生 ；社 区卫生服务 [中图分类号]R193 文【献标识码】B 文【章编号]1o01—568x(2叭0)08一o004—02 滨州市地处鲁北平原 、黄河三角洲腹地 ，辖 6县 2区， 社区卫生服务站和366处一般卫生室 。 87个乡 (镇 、办)，5441个行政村 ，农村人 口301．36万人 ， 1_3 推行 家庭 医生式保健服务 ．努力实现 “三个一” 目标 占全市总人 口的 80．79％。近年来 ，滨州市把农村卫生工作 在实施村级医疗机构建设与改造 的过程中，立足让城乡 作为建设社会主义新农村和构建和谐滨州的重点工作来抓 ， 居民普遍享受到完善 的公共卫生服务进行 了深入探索。2008 为实现 “人人享有基本医疗卫生服务”的 目标 ，紧密结合 自 年 ，在邹平县先行试点的基础上，在全市全面推行家庭医生 身实际，大力推行家庭医生式保健服务 ，加快推进农村医疗 式保健服务 。计划利用 3年时间，实现 “三个一”的工作 目 机构建设与改造的步伐 ，2005年在邹平县先行试点，2007 标 。即为全市居民每个家庭 “配备 1名保健医生 ，建立 1份 年在全市全面推开 ，取得 了良好的社会效益 ．有力地推动了 健康档案 ，装备 1个便携式保健包”。具体做法是 ：一是按 全市农村卫生事业的健康发展 。 照每位医生负责200户左右的家庭 ，实行划片包户责任制服 1 打牢根基 ．推进农村医疗机构建设与改造 务 ，为农村居民配备家庭医生 ，为村 民建立健康档案 ，提供 1．1 实施 乡镇卫生院改造，构筑农村 医疗保健枢纽 家庭 医生式保健服务 ，在村务公示栏上公开公示 。二是建立 2004年 ，该市结合 “国债 ”项 目、省 “360工程”和 健康档案 。统一健康档案 内容、格式和编号。档案规范分 “1127工程 ”，开始实施 乡镇卫生院改造 。经过4年多 的努 类 ，包括 10岁以下儿童、60岁 以上老人、残疾人、精神病 力，全市累计投资 6000余万元 ．全面完成 了77家乡镇卫 人和慢性病病人等 12项 内容 。在完成纸质档案基础上录入 生院的改造任务 ，乡镇卫生院业务用房、设备配置全部达到 微机 ，先后实现县级和市级联网，在相应范围内的医疗机构 省级统一标准 。乡镇卫生 院在承担农 民普通病诊治工作 的同 都可 以查询网内患者的健康资料 ，为诊疗提供方便 。家庭医 时 ，担负起 了农村医疗机构管理和业务指导工作。2007年 9 生负责对 65岁 以上老人、育龄妇女 、高血压和糖尿病等慢 月份 ，全市各县 (区)、各乡镇均成立 了政府为主导 的乡村卫 性病人、传染病 、精神病和残疾人等定期随访 ，对儿童计划 生一体化管理办公室，具体负责村级医疗机构的建设与改 免疫及时告知提醒 ，及时补充档案 内容等。家庭医生同时负 造。 责居 民健康教育、传染病防治、卫生应急上报 、协助卫生监 1．2 开展村级医疗机构建设与改造．健全农村 医疗保健 网底 督和新农合政策宣传指导等工作 ，并承担双向转诊任务 。工 在实施乡镇卫生 院改造的同时，该市将完善基层卫生网 作列入年度考核，与报酬挂钩。三是采取政府投资、社会捐 底 ，加快村级医疗机构建设作为工作重点。按照因地制宜、 助和群众 自发购买等多种方式，为每一个家庭配置一个便携 合理布局、方便群众和便于管理的原则，综合考虑人 口密 式健康保健包 。包上印有服务 内容、服务 电话和服务承诺等 度 、地理位置 、卫生设施 、技术力量和服务半径等 因素 ，合 内容。教育群众平 日将病历 、急救药品、日常用药 、儿童预 理确定农村医疗机构建