城市医疗救助资金利用及定点机构运行状况调查研究——基于西宁、银川两项目市的实地考察.pdfVIP

中国初级卫生保健 2010年8月第 24卷第8期(总第296期) 城市医疗救助资金利用及定点机构运行状况调查研究木 基于西宁、银川两项 目市的实地考察 徐雪艳①，尹文强 ，张宜民③，高文凤②，黄冬梅②，于倩倩② 摘 要 目的 了解UHPP西宁、银川两试点市医疗救助资金的利用情况、定点医疗救助服务机构的运行现状及社区医生的诊 疗行为。方法 项 目常规资料的收集 ；对项 目(救助)办、民政、社保和卫生等部 门管理人员及社区卫生服务机构人员的访谈 ； 自制问卷调查 了4家定点医疗救助服务机构，并从 中随机抽取 医疗救助对 象和非救助对 象处方共800张。结果 两项 目地 区医 疗救助资金使用率维持在 65％左右 ，呈现救助资金筹集的绝对不足与相对过剩；医疗救助定点机构的服务功能和模式得到一定 转变，业务量和经营收入有明显提升 ，但双向转诊落实不力，药品收入所 占比例较高。结论 优化方案设计和规避救助资源浪 费，提高医疗救助资金的使用效益 ；应将城市社区卫生服务体系与医疗救助制度有机地结合起来，同时注重进一步控制和规范 社 区医生的处方行为 关键词 医疗救 助：资金利用：定点服务机构 【中图分类号]R197；R842．684 [文献标识码]A 文【章编号】1001—568X(2010)08—0018-04 TheSurvey on CapitalUtilization ofUrban MedicalAssisatnceand Operation SattusofAppointed ServiceInstitutiOn— — BasedontheFieldReviewofXi’ningandYinchuanProjectCity／XUXue-yan，YINWen-qiang，ZHANGYi-min，eta1．／／ ChinesePrimaryHealthCare，2010，24(8)：18-21 AbstractOBJECTIVETounderstandtheutilizationofmedicalassistancefund theoperationstatusonappointedserviceinstitutionand clinicconductsofcommunitydoctorsin Xi’ning and Yinchuan City．METHODS The collection ofroutine data，individualdepth interviewwiththemanagersfromtheprojectofficeanddifferentdepartments；investgatingfourappointedserviceinstitutionsthroughthe questionnaireandselectingrandomlyeighthundredprescriptionsonassistanceandnon—assistanceobject．RESULTSTheutilization ratesofmedicalassistancefundinthetworegionsaremaintainedaroundsenvetypercents．Thefunctionandmodelofservicesupplyof appointed institutionsistransferred tosomeextend．The portfoliosand managementincomeofappointed institutionsareadvanced obviouslywithhighmedicineincomes．CONCLUSION Weshouldoptimizeprogrammedesignandavoidthewasteofassistanceresources toimprovetheutilizationbenefitofmedicalassistancefund，harmoniouslycombineurbancommunityhealthservicesystem andmedical assistancesystem． Keywordsmedicalassistance；capitalutilization；appointedserviceinstitution First—author’SaddressWeifangPeople’SHospital，Weifang，Shandong，261042