产妇产后出血的病理分析和护理.pdfVIP

· 200 · 中国现代药物应用 2010年8月第4卷第 16期 ChinJM0dDrugAppl。Aug2010，Vo1．4，No．16 激品，以及公鸡、猪头肉等动风食品；③观察病情变化 ，如发 床休 l内宜安静，空气要通畅，光线尽量要暗一些；②加 现有唇舌发麻、肢体麻木、持物不灵、口眼喁斜等中风征象， 强饮食调补 ，只要食欲正常着，食物无选择性，但也不宜过 应使患者绝对卧床休息，及时报告医生进行处理；(2)痰浊中 量；(4)肾精亏损型 辩证依据：眩晕久发不愈，精神萎靡，少 阻型辩证依据：眩晕伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆恶心 ，食少 寐多梦，健忘 ，腰膝酸软，遗精耳鸣。偏阴虚者见五心烦热， 多寐，或时吐痰涎，苔 白腻 ，脉濡滑。治疗原则：化湿祛痰。 咽干颧红，舌红少苔，脉细数；偏阳虚者见四肢不温，形寒怯 方用半夏天麻白术汤加减。方中半夏燥湿化痰，降逆止呕， 冷，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗原则 ：滋肝养肾益精填髓。 天麻平肝熄风，两者合用为风痰眩晕药；白术燥湿健脾。护 方用左归饮加减。方中熟地滋肾养精；山萸养肝滋肾；山药 理：①眩晕呕吐较剧，水药应少量多次频服，并配合针刺内关 补脾益阴。护理：①节制房事，不宜过度劳累；②饮食宜选甲 止吐防吐。②忌食荤腥油腻生冷食物，以免助湿生痰 ；素体 鱼、淡菜、银耳等滋阴补肾类食品。 肥胖患者，适当控制饮食；高血压患者饮食不宜过饱；(3)气 综上所诉 ，此类患者 ，往往伴有其他疾病 ，如颈椎病， 血亏虚型辩证依据：眩晕动则加剧 ，劳累即发 ，面色不华或 TIA，椎骨骨质增生，心血管疾病，糖尿病等，在治疗中，要注 萎黄，唇甲不华 ，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，纳少腹胀 ， 意观察病情配合治疗。一般情况下，治疗原发病 ，如糖尿患 舌质淡，脉细弱或虚大。治疗原则：益气补血，健脾养心。方 者按时服降糖药，颈椎病可以做按摩、理疗等。但心血管患 用归脾汤加减。方中黄芪、当归相须为用，为当归补血汤意， 者则要注意配合用药 ，如冠心患者，除必要的降血脂，硝酸甘 以补气生血；党参、白术甘温补气；龙眼肉补血养心；茯苓、酸 油外，不要另服溶栓、活血化瘀 、扩血管药物，以防不 良反应。 枣仁、远志养血宁心安神。护理：①血虚者，眩晕剧，绝对卧 产妇产后出血的病理分析和护理 钱小兰 【摘要】 产后出血是最常见的妇产科伴随并发症，同时也是导致产妇死亡的主要原因之一。在新 生儿分娩后的24h内，阴道因子宫收缩力下降或丧失、胎盘异常等情况，导致产妇产道急剧出血，或持续 小量出血量高于500ml的症状定义为产后出血，重度产后出血更为严重，出血量在 1000ml以上。当产 妇出现产后出血症状时，首先进行及时的止血治疗，如果临时止血治疗效果不明显，则应该果断换用盆 腔动脉结扎手术，防止出血量超过20％，出现产妇休克现象。部分严重患者可采用子宫切除术，以保证 患者生命，但是子宫切除手术会令接受手术者丧失生育能力，并不提倡使用。同时产后护理也是针对妇 女产后这一特殊生理时期的主要器官而进行的恢复治疗，包括子宫、盆底、腹部、乳房等内容，从而尽可 能使身体恢复到最佳状态。本院对膳食 ，个人保洁，心理辅导等多个方面进行产后辅导护理，取得 良好 效果 ，报告如下。 产后出血，是指在新生儿分娩后的24h内，阴道因子宫 出血量，面积换算为 10cm×10cm=10ml。 收缩力下降或丧失，导致产妇产道急剧出血 ，或持续小量出 1．4 止血方法 不同的出血病状应用不同的止血方式 ，子 血量高于500ml的症状定义为产后出血 (postpartumhemor． 宫收缩力下降或丧失的患者使用宫缩剂、米索前列醇舌下含 rhage)，严重的患者很可能导致休克甚至死亡。产后出血是 化，对子宫进行局部按摩，宫腔填塞纱布条或结扎子宫动脉 妇产科比较常见的并发症之～，其出血量较大，因此对产妇 等方法止血。对于仍然不能止血的患者，在征得患者家属同 本体的伤害严重，是妇产科的危险病症之一。同时可伴有头 意后，进行子宫切除手术。胎盘异常的患者，使用凝血酶于 晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏 患处止血，后用8字缝合法止血。软产道损