高血压性鼻出血的护理体会.pdfVIP

中国现代药物应用2010年 8月第4卷第 l6期 ChinJModDrugAppl，Aug2010，Vo1．4，No．16 · 207 · 2．5 会阴护理 每 日用碘伏棉球或呋哺西林棉球清洗会 同时给与胃黏膜保护剂如韦迪，洛凯等药物，并注意观察有 阴，局部糜烂渗出者用3％硼酸湿敷，阴囊水肿者可以用阴囊 无呕血黑便等应激性溃疡的表现。并观察在治疗过程 中有 托托起 ，以避免水肿加重。 无新发的药疹。 2．6 心理护理 患者因病情重，皮肤大面积脱落，缺乏相关 2．9 出院指导 要指导患者多休息，穿全棉透气宽大的衣 知识 ，常感到恐惧，自卑，焦虑等 ，因此 ，我们要加强与患者沟 裤 ，避免长时间日晒，避免新生表皮晒伤，指导其正确的服药 通 ，讲解疾病相关知识，指导家属耐心看护，以获得心理支 方法，告知其激素应缓慢减量，不可突然停药，以免反跳。并 持。也可以让治愈的患者现身说法，让患者树立战胜疾病的 告知患者牢记致敏的药物 ，避免再次误服，并在 门诊病历上 信心。 注明 2．7 饮食护理 患者饮食宜高热量，高蛋 白，高维生素 ，易 参考文献 ?肖化的流质或半流质饮食 ，避免鱼虾海鲜以及辛辣刺激之 物，温度不宜过烫 ，并根据黏膜恢复情况逐渐过渡到正常饮 [1] 韩敬华，杨 磊．重型药疹 的护理．吉林 医学，2007，28(2)： 食。对于疼痛明显不敢进食者，可用 0．5％利多卡因漱 口，对 112．113． 于 口腔黏膜严 重受损 不能由 口进食者，可予 以肠外 营养 [2] 李应专．剥脱性皮炎的观察和护理．齐齐哈尔医学院学报， 2006，1(27)． 支持。 2．8 药物治疗与观察 合理安排药物，使用大剂量激素的 高血压性鼻出血的护理体会 李玉霞 杨红丽 【摘要】 目的 探讨高血压性鼻出血患者护理的实施效果。方法 通过对40例高血压性鼻出血 患者予以针对性的心理护理 ，总结加强基础护理、病情观察、健康教育等护理干预措施。结果 一次性 治愈38例，2例仍有少许出血，给与第二次鼻腔填塞后未再出血 ，通过医护共同配合，提高了止血效果， 降低了并发症。结论 根据患者的心理特点制定的个性化护理方案不仅能提高护理质量 ，而且能提高 患者对医务人员的信任度 ，协助其治疗，促进患者早 日康复。 【关键词】 高血压 ；鼻出血；护理 高血压性鼻出血多为动脉压增高使鼻腔内较大动脉破 作应缓慢，以免因头痛、头晕摔倒而发生意外；②观察患者出 裂出血，多为一侧鼻腔出血，一般出血量不大，少数可引起大 血情况 观察鼻咽后壁有无血液溢出，如果有溢血，一定要告 出血，一旦发生患者和家属精神非常紧张 ，更易导致血压升 知患者将血液吐出，以便观察出血量和防止血液下咽刺激 胃 高，使出血加剧。因此 ，护理人员应全面做好高血压性鼻出 部引起恶心呕吐 。鼻腔填塞物未经医护人员允许不能随 血患者从入院到出院的整体护理。 意拔出，若咽部有异物感 ，应及时通知医护人员给予处理。 1 临床资料 出血严重，失血过多的患者应尽快建立静脉通道，行输液 ，输 2007年5月至2009年5月我科共收治高血压性鼻出血 血，止血等处理 ，并准备好抢救物品；③脉搏的观察 注意观 患者40例，其中男28例 ，女 l2例，年龄 39～76岁，血压 180 察脉搏的频率及强弱，如患者出现烦躁不安，口干，面色苍 ～ 230／90 130mmHg，一侧鼻腔出血25例 ，双侧鼻腔出血 白，胸闷，脉细数，提示患者处于休克前期或休克期，应立即 15例 ，患者都经过规范前／后鼻孔填塞 ，同时口服或静脉抗 报告并配合医生处理；④血压的监测 降压治疗是鼻出血全 炎 ，止血、降压治疗。