临床多重耐药菌监测与管理流程的建立.pdfVIP

中华护理杂志2012年 6月第47卷第6期 ChinJNurs，June2012，Vol47，No．6 · 医 院 感 染 控 制 · 临床多重耐药茵监测与管理流程的建立 李海兰 孙树梅 王茵茵 姚翠军 凌玲 【摘要】 目的 建立临床多重耐药茵(MDRO)监测与管理的合理沆程，预F~-MDRO医院内传播。方法 确~MDRO监测范围， 并制订MDRO监测与管理流程 ．包括 留取合格标本、化验结果登记 、全科交班、医院感染聚集性病例监测与消毒隔离措施的落实 及措施终止与终末消毒 加强医院感染暴发预警监测与管理 ，由专职人员与临床科室兼职感染监控人员双重监测 ，在救治患者 的前提下共 同分析原 因、制订干预措施。结果 在MDRO的检 出率逐年增加的情况下 ，MDRO疑似 医院感染暴发的次数逐年下 降。结论 临床MDRO监测与管理流程 的实施 ，较好地预防了MDRO医院内传播 。 【关键词】 环境监测 ； 人群监测 ； 感染控制 ； 多重耐药茵 Establishmentofthe monitoring and managing processesofmulti—resistantorganism ／LIHai-lan。SUN Shu-mei。W ANG Yin-yin，YAo Cni-jun，LING Ling A【bstract】 0bjective Toestablish thereasonablemonitoring andmanagingprocessesofmuhi—drugresistantorganism (MDR0) in ordertopreventMDRO—induced nosocomialinfection．Methods Themonitoring scopeofMDRO was identified and the monitoring and managementprocessesforMDRO wereformulated，including collecting qualified specimens，recording the testresults，infomr ing in the department，monitoring nosocomialinfection clusters and the implementation ofdisinfection and isolation，and temr inaldisinfection．Moreover，mensureswere carded outtostrengthen the monitoring and managementof the early warning ofnosocimialinfection outbreak by a full--time staffand part--time infection controlpersonnelatthe same time．Results While the detection rate of MDRO increased yearby year，the frequency ofnosocomial infection outbreak caused by MDRO gradually dropped．Conclusion The implementation of MDRO monitoring and managing processes can effectivelypreventMDRO spreadingwithin thehospita1． K【eywords】 EnvironmentalMonitoring； PopulationSurveillance； InfectionControl； Multi—durgresistantorganism 多重耐药菌 (multi．durgresistantorganism，MDRO)因其 染或感染患者 时及 时留取合格标本送检 ，在获取细菌学检查 感染的复杂性和难治性 ，易引起医院感染暴发流行 ]，已成为 报 告单 当天将相关信息录入 “耐药菌及 医院感染病例监测 世界范围的威胁E2．4]。为了进一步加强MDRO医院感染预防与 表”(以下简称监测表)，第2天早交班时报告耐药菌检查结 控制 ．我国卫生部分别于2008年和2011年下发 了加强MDRO 果