不同雾化吸入方式对治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果比较.pdfVIP

齐鲁护理杂志2011年第 l7卷第30期 不同雾化吸人方式对治疗婴幼儿 毛细支气管炎的效果比较 顾忠月 (苏州市立医院本部 江苏 苏州215002) 摘 要 目的：探讨不同雾化吸入方式对治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果比较。方法：将85例婴幼儿毛细支气管 炎患儿随机分为对照组43例和观察组42例，对照组采用超声雾化吸入，药物为糜蛋 白酶和生理盐水；观察组采用氧气 驱动雾化吸入，药物为万托林、爱全乐和布地奈德混悬液；其他抗感染、对症等治疗相 同。结果：观察组雾化吸入后 3O rain临床症状、体征消失时间与对照组比较差异有统计学意义(P0．01)。结论 ：不同雾化吸入方式对婴幼儿毛细支气 管炎的治疗效果不同，对缓解喘息症状氧气驱动雾化吸入更适合于婴幼儿毛细支气管炎患儿。 关键词 氧气驱动；超声雾化；毛细支气管炎 中图分类号：1：1473．72 文献标识码：A 文章编号：1006—7256(2011)30—0038—02 毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气 表 1 两组雾化吸入后30mln临床症状、 管炎症反应，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点，常见于2 体征消失时间比较 (d，i±s) 岁以内的b／JL，多由呼吸道合胞病毒引起，亦有由人类 3型副 流感病毒 、病毒引起的报道 。由于婴幼儿呼吸道的生理特 点，药物吸入疗法成为小儿呼吸系统疾病的主要辅助治疗方 法之一。但不同的雾化吸入方式对患儿的症状缓解程度不 同，有时会出现雾化后痰液增多，加重呼吸道的阻塞，加重缺 人时对清醒患儿取坐位、半卧位或头高斜坡卧位，因此，体位 氧症状 。2008年4月 一2009年4月，我们通过采用氧气驱 可借助重力作用使药液雾滴深入沉积在终末细支气管及肺泡 动雾化、超声雾化两种不同雾化吸人方式探讨其对婴幼儿毛 上 ，充分发挥药物解痉、平喘、化痰的作用。对哭闹不能配合 细支气管炎的治疗效果。现报告如下。 的患儿 ，采取家属怀中斜抱的方式，并用玩具分散其注意力以 1 资料与方法 配合治疗。对熟睡、意识模糊、呼吸无力的患儿，可将其床头 1．1 临床资料 本组婴幼儿毛细支气管炎85例，随机分为 抬高30。，取侧卧位，在该体位下可使患JI,N肌下移，增加肺的 观察组42例和对照组43例。观察组男22例，女20例；月龄 气体交换量，提高呼吸深度，利于雾滴在终末细支气管沉 (7．0±2．3)个月；对照组男20例，女23例；月龄(7．3±1．8) 积 ”。 个月。两组治疗前的临床表现相似，均有喘息、三凹征、肺部 3．2 胸背部叩击 雾化吸入治疗间歇或吸入 l0—15rain后， 闻及喘鸣音，其中观察组有发热30例，对照组28例，均无发绀 附着于气管壁上的分泌物或痰液被药液稀释，气道松弛扩张， 症状或仅有唇周稍绀。两组患儿月龄、性别等一般资料比较 此时，辅以胸背部叩击可促使痰液排出。行叩击时根据体位 差异无统计学意义(P0．05)。 引流的原理，置患儿于合适体位，使肺处于高位，引流支气管 1．2 方法 两组均采用抗感染、抗病毒、止咳、化痰等药物治 的开口向下，运用叩击促使痰液借助重力作用和震动