开展QC小组活动对缩短颅脑术前准备时间的影响.pdfVIP

齐鲁护理杂志2011年第 17卷第30期 开展 Qc小组活动对缩短颅脑术前准备 时间的影响 黄淑艳 (武鸣县人民医院 广西 武鸣530100) 摘 要 目的：探讨质量管理 (QC)小组护理活动对缩短颅脑手术术前准备时间的作用。方法：对2008年 1月一 2009年 1月的110例颅脑外科手术患者(实验组)采用Qc小组活动程序进行管理，即现状调查、目标设定、原 因分析、制 定对策并实施、效果评价及制订巩 固措施等 ；对2007年 1O月～2008年10月的90例颅脑外科手术患者(对照组)常规按 医嘱进行术前准备。结果：实验组术前准备时间[(30．114-5．91)min]与对照组术前准备时间[(45．63±8．23)min]比较 差异有统计学意义(P0．01)；实验组生存率(91．8％)明显高于对照组(82．2％)(P0．05)；实验组手术医生及患者对 护士工作满意度 (95％)明显高于对照组 (65％)(P0，05)。结论：QC小组活动可充分、合理地安排术前准备工作，缩短 颅脑手术术前准备时间，提高工作效率，提高手术医生及患者对护士工作满意度，更有利于手术的顺利进行，赢取时间， 抢救患者生命。 关键词 质量管理小组；术前准备时间；颅脑手术 中图分类号：R197．323 文献标识码：B 文章编号：1006—7256(2011)30—0086—02 QC小组即质量管理控制小组，致力于不断改善现有的护 药，送手术室(用时4—5rain)。比较两组患者护士用于术前 理工作流程 ，是解决护理工作中存在的问题、提高工作效率、 准备至送手术室的时间、预后及医患满意率。 提供最佳服务质量的保证。2008年 11月一2009年l1月，我 1．3 统计学方法 计量资料以 ±S表示，采用 t检验；计数 们对 110例颅脑外科手术患者采用QC小组活动程序进行管 资料采用 检验。检验水准仪=0．05。 理 ，取得满意效果。现报告如下。 2 结果 1 资料与方法 两组术前准备时间、预后及医患满意度比较见表 1。 1．1 临床资料 将2007年 10月 一2008年 10月收治的90例 表 1 两组术前准备时间、预后及医患满意度比较 颅脑外科手术患者作为对照组，男57例，女33例；年龄 14— 82岁，平均50岁；其中脑出血48例，重型颅脑损伤42例。将 2008年 11月 ～2009年 11月收治的110例颅脑外科手术患者 作为实验组 ，男66例，女44例；年龄 16—85岁，平均52岁；其 中脑出血59例 ，重型颅脑损伤51例。两组性别、年龄、病情等 注：与对照组比较，P0．01，P0．05 方面比较差异无统计学意义 (P0．05)。 3 开展 QC小组 1．2 方法 ①对照组：常规按医嘱进行术前准备，内容：a．护 3．1 成立 Qc小组 共有小组成员7名，年龄20～46岁，平 士在接到急诊科接收患者的通知 ，接待入处置室。b接到患者 均工龄21年。其中组长 1名，主管护师1名 ，护师1名，护士 后测量生命体征 ，安装氧气装置及吸痰装置，进行吸氧、吸痰， 4名。由护士长担任督导员，每月利用业余时间召开会议2～ 给予心电监护 ，后通知医生(用时5—6rain)。C．医生查看病 3次，小组活动遵循PDCA循环…。 情 ，开具医嘱，通知护士进行手术准备(用时3～5min)。d．护 3．2 现状调查 调查本科护士颅脑紧急手术常规术前准备 士根据医嘱进行头部备皮，抽血配血 ，更换病号服 (用时15～ 流程，手术前准备所需时间。同时自行设计手术医生、患者及 20min)。e．通知心电图医生做心电图检查 ，进行相关术前用 家属对护士术前准备工作的满意率调查问卷进行调查。问卷 抗生素皮试 (用时 l5—18rain)。f．执行术前用药，送手术室 包括患者及家属对护士入院接待及时；护士抢救措施及时到 (用时4～5rain)。②观察组 ：按照Qc小组护理活动工作程序 位；护士解答家属疑问，提供必要的心理疏导，缓解紧张情绪 ； 进行术前准备，内容 ：a．护士在接到急