临床医务人员六步洗手法洗手前后手部细菌培养分析.pdfVIP

齐鲁护理杂志2011年第 17卷第 30期 卡星、环丙沙星；铜绿假单胞菌对四环素、亚胺培南相对敏感。 剂师的教育和培训，以制度化、规范化的抗菌药物使用原则替 不动杆菌对亚胺培南的耐药率已达40．00％，对其他抗菌药物 代传统的随意性很强的用药方法 ]。其次要提倡和坚持在抗 的耐药率达33．33％一75．00％，这就大大地增加了临床治疗 感染治疗前做药敏试验，并参照实验结果制订出主要致病菌 由不动杆菌引起的医院感染的难度。 治疗的首选、次选和暂停使用的抗菌药物。这不仅降低了治 使用抗菌药物是控制医院感染的主要手段，多年来，由于 疗费用、减轻了患者的经济负担，而且减少了耐药菌的产生， 抗菌药物的不合理使用，使得医院感染的病原菌大多产生多 这也是提高医务人员治疗用药水平的有效措施。 药耐药性，给临床治疗感染性疾病带来了极大的困难。据卫 参考文献： 生部全国 “抗菌药物临床应用监测网”的调查，目前医院不规 [1] 商勇，廖红丽，赵梅，等．706例患者医院感染分析[J]． 范使用抗菌药物的现象比较普遍，主要表现为使用抗菌药物 中华医院感染学杂志，2008，18(9)：1259—1260． 无适应证 ，围手术期间用药时间不合理 ，联合用药无指征和频 [2] 郑晓燕，王超，邓明卓，等．北京4所医院手术患者抗菌 繁换药。近年的相关文献报道也佐证这一事实 j。抗菌药物 药物应用调查分析[J]．中华医院感染学杂志，2008，18 的合理使用是一项宏观管理问题，不能只靠几名管理人员或 (2)：242—245． 几名医生去完成。必须进一步加大监控和管理的力度，首先 [3] 侯万乐，田萍．98株鲍曼不动杆菌医院感染分布及耐药 应制定抗菌药物使用指南，各科室要根据具体情况制订出抗 性分析[J]．中国当代医药，2010，17(36)：83—84． 菌药物的使用原则，并定期修改。同时要加强对医务人员、药 本文编辑 ：王海燕 2011—02—24收稿 临床医务人员六步洗手法洗手前后手部细菌培养分析 李光香 (泰安市中医医院 山东泰安271000) 摘 要 目的：探讨临床医护人员六步洗手法洗手前后手细菌污染情况。方法：感染专职人员随机对内科系统、外 科系统的100名医务人员，接触患者及诊疗护理操作后洗手前、六步洗手法后进行常规手细菌采样。结果：不论是内科 系统，还是外科系统，不论是医疗人员，还是护理人员，接触患者后洗手前手部染茵阳性率97％；采用六步洗手法洗手后 手部细菌大大减少，阳性率9％。结论 ：医务人员接触患者及诊疗护理操作后，手部细菌污染严重，六步洗手法可减少手 部带茵90％以上，是降低医护人员手细菌污染最简单有效的方法。 关键词 医务人员；六步洗手法；细茵结果 中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1006—7256(2011)30—0122一o2 随着医学技术 的发展和医学模式的转变，医院感染在医 用六步洗手法洗手前阳性率97％，洗手后阳性率9％。 院管理中占据重要位置，在一系列消毒隔离措施 中手的清洗 2。2 洗手前病原菌分布构成比 采用六步洗手法洗手前97 与消毒是预防医院感染的重要措施，医院感染往往通过医护 株病原菌中，革兰阳性球菌占34％，革兰阴性杆菌 占28％，真 人员的手直接或间接地接触患者和污染物品，成为医院感染 菌占21％，革兰阳性杆菌占10％，革兰阴性球菌 占7％。 的主要传播媒介。因此，保持手卫生成为防止医院感染最基 2．3 六步洗手法洗手前细菌培养情况 见图1。 本、最重要的因素，提高医护人员洗手效果，是控制医院感染 的重要措施。近年来，我们对 100名医护人员正常工作后六 步洗手法洗手前后 由感染管理专职人员采样进行细菌培养， 以了解医护人员接触患者或污染物后手部细菌污染情况和洗 手效果。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 随机选取临床科室医务人员100名，外科系 图I六步洗手法洗手前细菌培养情况 统53名，内科系统47名；医疗