心理干预对小儿急性白血病化疗后心理状态的影响.pdfVIP

72 ChineseJourna1ofRehabilitation，Feb201l，V0i ． 26No．1 心理干预对小儿急性 白血病化疗后心理状态的影响 田玉青 ，马印慧 ，马玉兰。，韩静 ，杨慧。，刘秀娟 【摘要】 目的：探讨心理干预对小儿急性 白血病化疗后心理状态的影响。方法 ：26例 白血病患儿分为干预组 14例 和对照组 l2例，均给予常规治疗 ，干预组同时进行心理干预。结果：治疗3个月后，干预组 9O项 自觉症状 自评量表 (SCL一90)中抑郁、焦虑、敌对及偏执单因子分较治疗前明显下降(P0．05)；对照组敌对单因子分则明显升高 (P 0．05)，其它因子分均无明显变化；干预组的抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执单因子分明显低于对照组 (PO．05)。结 论 ：白血病患儿化疗时进行心理干预有利于缓解化疗引起 的不 良反应及疾病本身形成 的心理压力，提高心理健康 水平 。 【关键词】 急性 白血病 ；儿童 ；心理干预 ；心理状态；90项 自觉症状 自评量表 【中图分类号1 R49；R493；R725．5 【DOI】 10．3870／zgkf．2011．01．0039 白血病是儿科发病率最高 的恶性肿瘤 ，目前主要 亲戚 、朋友 、同学、老师前来交流 、探望、鼓励 ，唤醒他们 以化疗为主的综合治疗 ，患儿在治疗后出现不 同程 对美好生活的渴望；每周组织集体心理治疗 1次 ，请经 度 的情绪反应。本文对 13例急性 白血病患儿在常规 过化疗缓解和长期存活 的实例教育和激励患儿及家 治疗的基础上进行心理干预，取得较好疗效。 长 ，定时播放患儿爱听的音乐。 1．3 评价标准 2组患儿均在入院的 1周 内及 3个 1 资料与方法 月后 ，在统一指导语下 由患儿或家属填写 90项 自觉症 1．1 一般 资料 2004年 3月～2008年 3月 已确诊急 状 自评量表 (SCL-90)，并统计评分 ，主要为抑郁 、焦 性白血病且需接受化疗的患儿 26例 ]，分为 2组。① 虑、敌对、偏执 、躯体化 、强迫症状、人 际关系敏感、恐 干预组 14例，男 8例 ，女 6例 ；年龄 12～16岁 ，平均 怖、精神病性等单项因子分。 (14．2-4-1．9)岁；病程 45～70d，平均 (57．5±12．8)d； 1．4 统计学处理 计量资料以 ±s表示，组内及组 急性淋巴细胞 白血病 (ALL)12例，急性非淋巴细胞 白 间比较 Y。及 t检验 ，以P0．05为差异有统计学意 血病 (ANLL)2例。②对照组 12例 ，男 7例 ，女 5例 ； 义。 年龄 12～15岁，平均 (13．5±1．7)岁 ；病程 44～76d， 2 结果 平均 (60．4-16．3)d；ALL8例 ，ANLL4例。2组一 般资料比较差异无统计学意义 ，具有可比性 。 治疗 3个月后，干预组患儿 SCL一90的抑郁、焦 1．2 方法 2组均按常规给予对症支持等治疗。干 虑、敌对及偏执单因子分较治疗前明显下降；对照组敌 预组 同时根据患儿的不同心理状态 ，采取人性化的心 对单 因子分则有明显上升，其它单 因子分均无明显变 理护理方式l3]：为患儿创造一个安静、整洁、舒适 、温湿 化。2组间比较 ，干预组患儿抑郁 、焦虑 、敌对 、恐怖及 度适 中及安全 的治疗环境 ；对家长及患儿采用动画录 偏执单因子分均明显低于对照组 。见表 1。 像一图片一模型及讲解等相结合的方法宣传有关 白血病 表 1 SCL一90