红景天对先天性心脏病幼儿体外循环术后炎性因子表达的影响.pdfVIP

2576 可北医药 2011年 9月 第 33卷 第 17期 HebeiMedicalJournal，2011，Vol33SepNo．17 doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2011．17．OO4 · 论 著 · 红景天对先天性心脏病幼儿体外循环术后 炎性因子表达的影响 魏福岭 陈翔 周启文 张仁福 【摘要】 目的 通过研究红景天对先心病幼儿体外循环(CPB)术前、中、后血浆肿瘤坏死因子．0【 (TNF—)、可溶性细胞间黏附分子一1(slCAM-1)和可溶性血管细胞间黏附分子一1(sVCAM—1)水平的变化 ，评 估红景天对幼儿CPB后炎性反应的预防与治疗价值。方法 将 167例先天性心脏病 CPB心内直视手术患 儿按双盲法随机分为红景天未干预组 (CN组，n=78)和红景天干预组(CI组，n=89)。干预组于术前 1d、术中、术后7d连续予以红景天 1mg·kg～ ·d～，静脉滴注，其余治疗方案2组相同。ELISA法测定 术前 ld，CPB开始后 15min，停 CPB后 1h，术后第 1天、第3天、第 5天血浆 TNF一0、【sICAM-1和 sVCAM一1 浓度。结果 2组患儿在CBP开始后 15min及术后血浆TNF一仪、sICAM．1和 sVCAM．1浓度较术前都明显 升高(P0．01)；CBP开始及术后未干预组血浆TNF一0、【slCAM．1和 sVCAM一1浓度明显高于干预组 (P 0．01)；干预组TNF一、slCAM一1和sVCAM．1浓度较未干预组恢复正常早；TNF—ot与slCAM一1、sVCAM-l之间 存在正相关(r：0．671，P0．05)。结论 红景天对TNF一与slCAM-1、sVCAM一1等炎性因子有显著调节 抑制作用，对预防与治疗CPB下心脏手术患儿术后炎性反应有很好的临床实用价值。 【关键词】 肿瘤坏死因子一ot；可溶性细胞间黏附分子一1；可溶性血管细胞间黏附分子．1；体外循环；红 景天 【中图分类号】 R725．411 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2011)17—2576—03 EffectsoftheintegripetalrhodiolaherbontheexpressionofinflammatoryfactorininfantswiⅡlcongenital heartdiseaseaftercardiopulmonarybypass WEIFuling ，CHENXiang ，ZHOUQiwen，eta1．Department ofCardiosurgery，No．309HospitalofPLA，Bejiing100091，China 【Abstract】 0bjective ToinvestigatetheeffectsofintegripetalrhodiolaherbontheexpressionofTNF—， sICAM一1andsVCAM一1inserumbefore，duringandaftereardiopulmonarybypass(CPB)andoninflammatory reactioninducedbyCPB，andtoevaluatetheclinicalvalueofintegripetalrhodiolaherbinpreventingandtreating postoperativeinflammatory responseinducedbyCPB ininfantswithcongenitalheartdisease．M ethods The167 infantswithcongenitalheartdiseasewhounderwentCPBwererandomlydividedintotheintegripetal rhodiolaherb interventiongroup(n=89)andnon—interventionrgoup(n =78)bydoubleblindmethod．Thepatientsin interventionrgoupreceivedintegripetal rhodiolaherbImg ·kg一 ·d ivgttfrom onedaybeforeoperationto7 daysafteroperation，onthebasisofrout