特发性血小板减少性紫癜患者外周血淋巴细胞亚群变化.pdfVIP

中国基层医药2011年8月第 18卷第 16期 ChinJPrimMedPha丌11，August2011，Vo1．18，No．16 特发性血小板减少性紫癜患者 外周血淋巴细胞亚群变化 陈淑霞 【摘要】 目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化规律及临床意 义。方法 用ELISA法检测42例ITP患者和3O例对照者血小板相关免疫球蛋白水平，用流式细胞仪直接免 疫法检测外周血T淋巴细胞亚群 CD；、CD；、CDs+、CD；／CDs，并评价其与血小板抗体水平的相关性。 结果 ITP患者PAIgG、PAIgA、PAIgM水平均显著高于对照者 (P0．O1)；与对照者相 比，ITP患者外周血 cD 显著降低(P0．01)，CD；减低(P0．05)，CD；明显升高(P0．05)，而CD；／cB；比值显著降低(P 0．01)，同时CD4+／CD；比值的降低与血小板表面抗体IgG、IgA、IgM增高有显著的相关性。结论 IrP患者存 在 T淋巴细胞亚群功能和比例失常，存在T淋巴细胞亚群分布漂移，T淋巴细胞亚群检测对ITP的诊断有指 导意义。 【关键词】 特发性血小板减少性紫癜；淋巴细胞亚群；血小板相关免疫球蛋白 Thechangesofperipheralbloodlymphocytesubsetsinpafien~ withi~opathicthrombocytopenicpurpura CHENShux·ia．DepartmentofHematology，TheFirstPeoplesHo~italofShangqiu，Shangqiu，Henan476100，China A【bstract】 Objective Toinvestigatethechangesandclinicalsignificanceofperipheralbloodlymphocyte subsetsinpatientswithidiopathicthrombocytopenicpurpura(ITP)．Methods tAIgG，PA M，PA Ainplatelets andCD3*，CD[，CDs，CD；／CD；natigenexpressioninperipheralbloodof42patientswithITPand30normalcon- troiswere detectedbyELISA andFACS，respectively．Andthecorrelationbetweenthetwoindicatorswasevaluated． Results ThelevelsofPAIgG，PAIgA，PAIgM inplateletsofpatientswithITPweresign~cnatlyhigherthanthenor- malcontrols(P0．01)．Comparedwiththenormalcontrols，thepercentageofCD；andratioofCD；／CD；cellwere significna tlylowerinITPpatientsthna thatinnormal controls，andthepercentageof CDs+cellinITP patientswas muchhigherthanthatinnormalcontrols．ThedecreasingratioofCD；／CD；cellWassignificantlycorrelatedwiththe levelsof PM gG，PAIgM ，PAIgA．Conclusion Tlmy phocytesubsetsshowedabnomr al functionandratiooflymphocyte subsetsinITPpatients．andplayedanimportnatroleinpathologicalmechanism naddiagnosisofIIP． 【Keywords】 Idiopathicthrombocytopenicpurpura；Lymphoc~esubsets；PAIg 特发性血小板减少性紫癜(Idiopathichtrombo— 次发病。rrP患者均未使用过肾上腺皮质激素和其 cytopenicpurpura，ITP)以免疫介导的血小板破坏为 他免疫抑制剂。30例对照者为健康志愿者，其中男 特征，因此又称为免疫性血小板减少陛紫癜，该病发 l8例，女 12例，年龄 23—66岁，平均 (34．6±4．8