人工股骨头置换与内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折结果比较.pdfVIP

四川医学2011年 8月第32卷 (第 8期) SichuanMedicalJournal，2011，Vo1．32，No．8 论著 人工股骨头置换与 内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折结果比较 钟仕久 ，张晓剑 (内江市中医院，四川 内江 6410o0) 【摘要】 目的 比较人工股骨头置换与内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2003～2010年在我院治疗 的 162例8O岁以上股骨粗隆间粉碎性骨折分为两组，A组为半髋置换术，B组为 内固定。随访 12 78个月，平均 37个 月。结果 按 harts评分标准。A组术后治良率达到93．8％，B组术后优 良率达 78．4％。髋动力带锁钢板与动力髋 (DHS)固定组之间的结果没有明显差别；动力髋 (DHS)术后2例 出现 内固定失效需行股骨头置换；内固定组中有2例因 术后衰竭而死亡。结论 人工股骨头置换或内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法，可提高老年人的生活质量， 减少并发症。人工股骨头置换结果优于内固定。 【关键词】 骨折；粗隆间骨折；人工股骨头置换 【中图分类号】 R683．42 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)08-1~6-03 Hemiarthroplastyandinternalfbtafionofintertrochanteriefracturesofelderlycomparetheresults．ZHONGShi-jiu，ZHANG Xiao-jian．Ⅳe洳 TraditionalChineseMedicineHospital，Neijiang，Sichuan641000，China 【Abstract】 0bjective Comparinghemiarthroplastyandintemalfixationforintertrochantericfractures．Mehtods 2003～2010inonr hospital162casestreatedover80yearsofageweredividedintotWOgroupsofintertrochantericfracture，A rgoupofsemi-hipreplacement，B groupfixation．Average37-monthfollow—up12～78months．Results Byharrisscore，A rgouppostoperativerateis93．8％ ，Bgroupexcellent rateis78．4％．Lockingplateandthedynamichiphippower(DHS)fixationgroupnosignificantdifferencebetweentheresults；Dynamichip (DHS)fixationin2casesafterfailureoffemoralheadreplacementtObeOK；intemalfixationgroup，2casesofthepatientsfailureand death．Conclusion Hemiarthroplastyorinternal fixationofintertrochantericfracturesofelderlypatientsaneffectivemehtod toimprovethe qualityoflifeofolderpeopleandreducecomplications．Artificialfemoralheadreplacementisbetterthaninternal fixation． 【Keywords】 fracture；intertrochantericfracture；hemiarthroplasty 对于高龄股骨粗隆间骨折的治疗方法大多主张切 其中男 40例，女52例，平均 82．3岁。所用假体均为 开复位内固定。老年人群 由于年龄、体质等原因。常 骨水泥型加长柄；B组采用内固定术治疗，其中髋动力 常容易