腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效.pdfVIP

胃肠病学和肝病学杂志 2011年8月第20卷第8期 ChinJGastroenterolHepatol，Aug201l，Vo1．20，No．8 ·767· 腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效 苏婷婷 ，张 波 ，周 颜 无锡 市传 染病 医院 ．江苏 无锡 214005 【摘要】 目的 观察腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效。方法 将 67例药物性胆汁淤积性肝病随机 分为治疗组和对照组，均予综合保肝治疗 ，治疗组加用腺苷蛋氨酸和糖皮质激素治疗 。结果 治疗组与对照组总有效率 比较无显 著性差异 (P0．05)，但显效率与对照组 比较有显著性差异 (尸0．01)。治疗组治疗后 TBIL、^y—GT、ALP、TBA均低于对照组 (P 0．05或 P0．01)。结论 早期联合应用腺苷蛋氨酸、糖皮质激素 ，可快速 、安全、有效地治疗药物性胆汁淤积性肝病 。 【关键词】 药物性胆汁淤积性肝病；腺苷蛋氨酸；糖皮质激素；临床疗效 中图分类号 ：R575．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—5709(2011)08—0767—02 收稿 日期 ：2011—03—08 ClinicalefficacyofAdemetioninecombinedwithgluc0c0rticOidintreatmentofcholestatichepati- tisinduced bydrugs SU Tingting，ZHANG Bo，ZHOU Yan WuxiInfectiousDiseasesHospital，Wuxi214005，China 【Abstract】 Objective ToobservetheefficacyofAdemetioninecombinedwithglucocorticoidintreatmentofcholes． tatichepatitisinducedbydrugs．Methods Sixty—sevenpatientswithcholestatichepatitisinducedbydrugswererandom- lydivided intothetreatmentgroupandthecontrolgroup．Patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionalthera— PY，whilepatientsintreatmentgroupwereinjectedwithAdemetionineandglucocorticoid，inadditiontoconventional therapy．Results Thetotaleffectiveratesofthetwogroupsshowednosignificantdifference(P0．05)，buttherateof obviousimprovementofthetreatmentgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup(P0．01)．SerumTBIL，^y—GT， ALPandTBA levelswerelowerintreatmentgroupaftertherapythanthoseincontrolgroup (P0．05orP0．01)． Conclusion Ademetioninecombinedwithglucocorticoidisrapid，safeandeffectiveinthetreatmentofcholestatichep- atitisinducedbydrugs． 【Keywords】 Cholestatichepatitisinducedbydurgs；Ademetionine；Glucocorticoid；Clinicalefficacy 药物性肝病是由于药物及其代谢产物引起的肝脏 1．3 治疗方法 所有患者一经确诊 ，立 即停用损肝药 损害 ，随着各种新药 的广泛应用以及 多种药物联合应 物，对照组和治疗组均予维生素 、肌苷 、还原性谷胱甘 用的增多，药物性肝病的发病率逐年提高 ，其中药物性 肽等保肝治疗。治疗组在综合治疗 的基础上加用腺苷 胆汁淤积性肝病黄疸迁延 ，在停用损肝药物后黄疸仍 蛋氨 1000mg／d溶于 10％葡萄糖溶液250mL中静脉 可持续数月甚至 1年以上 ，