右美托咪啶治疗全身麻醉后重度寒战效果观察.pdfVIP

海《南医学)2011年第22卷第16期 ItAINANMEDICALJOURNAL Vo1．22No．16August2011 · 论 著 · 右美托咪啶治疗全身麻醉后重度寒战效果观察 严 江，区锦燕，陈 寰 (佛山市中医院麻醉科，广东 佛山 528000) 摘【要】 目的 观察右美托咪啶(Dexmedetomidine，Dex)静脉注射治疗全身麻醉后重度寒战的安全性和有 效性。方法 选择静吸复合全身麻醉行胸、腹部、泌尿 、骨科手术后麻醉复苏早期出现寒战、强度分级为4级的患 者6O例。ASAI～Ⅱ级 ，年龄2O～6O岁，体重5O～70 ，随机分为两组 ，均在出现重度寒战时注药 ，I组(Dex 组)给予右美托咪啶0．2～O．3~tg／kg，用生理盐水稀释至1Om1，当寒战完全停止时(显效)停药；Ⅱ组(曲马多组)给 予盐马多l一2mg／kg。观察两组患者寒战的转归情况。结果 @Dex治疗全身麻醉后重度寒战的效果明显优于 曲马多；~)Dexdx剂量静脉缓慢注射治疗寒战时，患者血流动力学稳定，有一定的镇静作用且无头昏、恶心呕吐等 症状，与曲马多比较差异有统计学意义(PO．05)；③Dex治疗寒战术中无寒战再发征象。结论 Dex静脉注射能 迅速解除寒战，降低寒战阈值，可减少寒战复发，安全可靠 ，有一定的临床价值。 【关键词】 右美托咪啶；静脉注射；寒战；曲马多 【中图分类号】R614．2 【文献标识码】 A 【文章编号】2011)1 _0l6 3 CHnicaleffectofdexmedetomidineOiltheshiveringafteranesthesia．YAN Jiang,OUJin-yan．CHEN Huan． DepartmentofAnesthesiology,FoshanTraditionalChineseMedicineHospital,Foshan528000,Guangdong,CHINA A【bstract】 0bjective ToobservethesafetyandreliabiliytofDextreatmentofshiveringaftergeneralanesthe- sia．Methods Sixyt shiveringpatientsundergoingthoracicsurgery,urologysurgeryororthopaedicssurgery were randomlyallocatedtotwogroups(30casesineachgroup)．Theintensityofshiveringaftergeneralanesthesiawas gradeas4．Whenshiveringoccurs，0．2～0．3~tg／kgofDexdilutedwithsalineto10mlwasslowlyinjected，with一 作者简介：严 江(I965一)，男，土家族，贵州省铜仁市人，主治医师，学士。 者的痛苦及负担，大大降低患者的住院时间及住院 [22]孙颖浩，王林辉，钱松溪，等．输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌 费用。文献报道钬激光碎石术的结石粉碎率、住院 尿系结石 J【]．中华泌尿外科杂志，1999，20：222—224． [3】何思挺，黄玉梅，李沈蓉，等．钬激光与气压弹道碎石治疗上段输 时间、或结石排尽率优于气压弹道术 。另外，钬 尿管结石155例比较研究[J]．海南医学，2011，22(1)：33—34． 激光的一些特性还可以应用于一些气压弹道碎石 [4】张 弱，赵 涛，粱如