我院门诊药房“缺药”原因及对策.pdfVIP

广西医学 2009年2月第31卷第 2期 293 我 院 门诊 药 房 “缺 药”原 因及 对 策 张 岚 (广西巴马县人民医院，巴马县 5~500) 【关键词】 门诊药房；缺药；原因；对策 【中图分类号】 R952 【文献标识码】 B 【文章编号】 0253-4304(2009)02-0293-02 我院门诊药房从2007年7月1日实行计算机网络化管理 当患者乙、丙在取药时却发生了缺药现象。 以来，时常出现药房 “缺药”现象，这或多或少影响了医务人员 1．6 药品因破损、变质或过期等原 因，没能及时报废销账 正常工作秩序，也给患者带来一些不便。为了改善这一现象， 一 些药品在运输或保存不当造成破损或变质，无法给患者使 笔者对近一年来的 “缺药”原因进行统计分析 ，为医院解决 “缺 用，但是药房的电脑系统中已有这一部分药品库存量，在尚未 药”现象提供参考。 从药库领取新的药品来填充时，医生一旦为患者开取这部分 药品，药房却没有实物发出；还有一些药品已过期，药房工作 1 门诊药房 “缺药”原因 人员未能及时将这部分药品电脑出库，造成电脑记录依然有 库存，医生照常能为患者开取，可药房却也无实物发出。 1．1 药库和药房人员工作疏忽造成 “缺药” 在每天的药品 申领中，有时品种数量极多，药库管理员出现漏发、少发或错 2 对 策 发。药品包装改变，如注射用氟罗沙星原 100 并瓦／件改为80 件 ，药房申领单上是100瓶 ，而药库人员习惯一件就是 100 2．1 加强工作责任心 药房人员应及时调整请领单、底库 瓶只发一件，无形中就少发 20瓶。剂型不对：盐酸消旋山茛 存，使请领数趋于合理，如使用比值排序法…申领药品，就能 菪碱注射液 10mg／支却发5mg／支的。而药房人员在核对时 很好调整 申领数；在调配处方时要坚持做到 “四查十对”，不能 也粗心大意没有及时发现 ，还有一点就是药房人员在调配处 凭印象发药；药房人员每天都要认真核对申领药品，做到账物 方发药时不小心发错药，如奥美拉唑胶囊发给奥美拉唑肠溶 相符。为了提高账物相符率，药房还可以实行药品 “包干制” 片，造成电脑系统中账上有数而实物缺乏，邸有实物账而无库 即摆放药品的药架分包到个人 ，负责定期清点个人所管区域 存的现象。 的药品的数量与电脑的账是否相符 ，若账物不符，要及时查明 1．2 药房人员在每天的药品申领 中品种申领不全 自从药 原因，及时改进。对于本院人员借药情况，医院应制定相应的 房上了这套网络系统，药房申领基本上 由程序智能产生药品 管理制度 ，药房人员要及时督促及时还上。 库存下限为依据来填写申领单，但由于有些品种的销量受到 2．2 加强勾通 药房人员应加强与临床医师勾通，多了解 日 很多因素的影响，它的实际用量应该随时动态调整，由于没做 常用药变化，及时对药房药品用量和库存进行调整和计划，加 到这一点，有些药品就出现了空缺。还有一些新品种或新剂 强对新药、新剂型的宣传，让医师知道药房购进了哪些新药及 型，而药房的药品库存下限没有及时控制，造成在电脑中没有 新剂型药，药剂科还可以通过本院的 《基本用药处方集》向门 出现该品种而及时补上。 诊各科室医生介绍、推荐和指导用药。 1．3 医生对药品使用通用名称不适应 在使用电子处方之 2．3 完善药剂科的管理制度 药剂科要树立 “患者至上，