急性砷化氢中毒3例临床与脑电图分析.pdfVIP

维普资讯 中国工业医学杂志 2OO5年4月第 l8卷第2期 ChineseJlndMed Apr2OO5，Vo1．18No．2 ·91 · 与及时停止母乳喂养有关 。 量化标准[6l，且无未成年人急性铊中毒的诊断标准，本文 4 目前，急性铊中毒的治疗主要有：(1)大剂量补液、补 例停止治疗时不适症状和体征已消失，但尿铊仍有微量，需 钾 、利尿促进铊从尿路排 出； (2)普鲁士蓝与导泻剂 口服 ， 要降低到何种程度亦无参照标准，我们在临床诊治中感到有 促进铊从消化道排出；(3)血液透析，将血铊析出体外；(4) 必要将我国目前职业性急性铊中毒诊断标准更细化；同时， 血液灌流，将血铊吸附出体外； (5)巯基类金属络合物帮助 本组病例中毒是否存在远期影响尚需进一步追踪观察，特别 铊排出；(6)辅助治疗，还原性谷胱甘肽、B族维生素等。本 是对2例未成年人来说更有必要。 组病例主要应用上述 (1)、(2)、(6)治疗，临床症状全部消 参考文献： 失，出院5个月追踪，未发现后遗症，治疗效果好。提示尽 [1]黄觉斌，魏镜，李舜伟，等．铊中毒五例临床分析 [J]．中华医 早诊断尽早排铊治疗是避免后遗症的关键L5J。 学杂志 ，1998，86 (7)：610-611． 本文小儿未出现脱发和指 甲Mees纹，是因为中毒不够 【2]魏兴义．铊中毒及其机理研究概况(J]．卫生研究，1986，15(1)：12． 重，尿铊不够高或其他原因尚不清楚。针对临床症状不重、 [3]MunchJC．Humanthalloloxicosis[J]．JAmMedAssoc，1934，102 年龄太小而不适合上述排铊治疗的特点，我们选用一种保健 (23)：1929． [4]刘若英，盂娟 ．职业性铊中毒患者尿铊和血铊的动力学观察 [J]． 类药物——几丁聚糖胶囊 (北京健尔康生物技术开发公司生 卫生毒理学杂志，2OO4，l8(1)：60-62． 产)口服治疗；它是一种从蟹、虾、贝类提取出来的物质，利用其 [5]StevensW，PeteghemCV，HeyndricksA，eta1．Elevencasesof Illi· 螫合重金属离子的作用来净化体 内化学环境。本组小儿因服 unlintoxicationtreatedwithprussianblue[J]．1ntJClinPhanmcdTher- 后 7d出现腹泻，故未坚持服用，停药时复查尿铊由 10．0ttg／L apToxicol，1974， 10： 1-7． 降至 7．0pg／L，但由于 口服时间短，其排铊作用 尚难 以判定。 6【]GBZ64--2002，职业性急性铊中毒诊断标准 【S]． 我国 目前职业性急性铊中毒诊断标准 中无尿铊或血铊的 急性砷化氢 中毒 3例 临床与脑 电图分析 蔡淑云。熊永山 CAIShu-yun，XIONG Yong-shan (武汉市职业病防治院，湖北 武汉 430071) 摘要：3例急性砷化氢中毒患者脑电图检查均出现异常， 晕、恶心、腰痛、畏寒、发热伴咳嗽2d于2003年 11月 24日 改变以a频率变慢及弥漫性 8、艿慢波增多，波幅增高为特点。 入