公共卫生政策的缘起及其伦理关涉.pdfVIP

管理改革评论 医学与哲学(人文社会医学版)2011年7月第32卷第7期总第432期 公共卫生政策的缘起及其伦理关涉* 白丽萍① 摘要 ：公共卫生政策缘起于社会性卫生问题及所引发的政府干预，它表明政府修复卫生体制结构和重塑价值、利益等社会 关系的系统努力与制度设置 。进入社会政策视野的卫生政策 ，是一种针对社会性 的卫生问题 的集体行动 ，是一种 由政府 的 目标及 背后 的意识形态、伦理价值观念所 决定 的制 度化 的安排 。 关键词 ：公共卫生政策，政策价值观 ，伦理 中图分类号：R197，R一052 文献标识码 ：A 文章编号：1002—0772(2011)07—0045—03 OriginsofPublicHealthPolicyandItsEthicalConcern BAILi—ping．DepartmentofHealthManagement，Guangzhou M edicalUniversity-Guangzhou 510182，China Abstract：Publichealthpolicyoriginated from thesocialhealthissuesandcaused bygovernmentintervention，itdemon～ sttatesthegovernment’sinstitutionalstructuressetintherepairandremodelingofthevalueofhealthsystems．Aspartof socialpolicy，healthpolicyisacollectiveactionagainstsocialhealthissuesandaninstitutionalarrangementwhichisdeter— minedbythegovernment’sobjectiveandideologyandethicalvalues． KeyWords：publichealthpolicy-valuesofpolicy。ethics 公共卫生政策缘起于社会性的卫生 问题及其引发的政府对 为是政府 的基本职责。学者刘继 同详细阐述 了卫生政策 的起 公共卫生政策 的制定、实施和矫正 。进入社会政策视野 的卫生 源 ，他指 出，综观人类社会历史发展状况 ，凡是走上现代化之路 政策 ，是一种针对社会性卫生问题 的集体行动 ，是一种 由政府 的 和谋求社会全面发展 的国家 ，个人疾病痛苦早晚会转变为公共 目标及背后的意识形态、伦理价值观念所决定的制度化 的安排。 政策议题 [4]。公共卫生政策 的产生 ，可 以被认为是 国家对社会 对该问题作进一步思考可 以发现 ，一方面 ，公共卫生政策在实践 公共事务的主动干预 。 中产生的问题及其谋求解决之道 ，构成卫生政策伦理关涉 的现 从我国来看 ，进入公众视野 的卫生政策及其研究的兴起则 实依据和应然诉求 ；另一方面 ，伦理学 自身的演进变迁和不断发 与 SARS疫情、禽流感、甲型 H1N1流感的流行传播和 “看病难 、 展 ，逐渐运用生命伦理学的理论和方法对公共卫生政策科学进 看病贵”等社会 问题相关联 。这些卫生 问题 的相继出现 ，可以被 行的研究，则给公共卫生政策伦理关涉提供可能性和理论依据。 看成是制度 的缺失或政策 的失误 ，从而诱发制度变革或政策调 本文籍此思路探讨公共卫生政策之缘起及伦理关涉 。 整诉求 。刘继 同、郭岩指 出，SARS疫情爆发 、流行首次将 公共卫 1 公共卫生政策的缘起 生政策议题 以 “血 的形式 ”呈现在社会各界