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国际泌尿系统杂志 2009年3月第 29卷第2期 InternationalJournalofUrologyandNephrology,Mar2009,Vo1.29NO.2
· 综 述 ·
脂联素与肾脏疾病
王东红 综述 徐学明 审校
【摘要】 脂联素是脂肪细胞分泌的一种生物活性分子,是一种蛋白质激素,与代谢综合征、糖尿
病、IgA肾病 、肾移植、肥胖相关肿瘤等疾病有关 ,本文对脂联素与肾脏疾病的关系作一综述。
【关键词】 肾疾病;激素类
[中图分类号]R692 [文献标识码] A [文章编号]1001-4594(2009l02-0260-04
脂源激素指影响其他组织结构完整和功能的脂 抵抗 鼠模型病理生理特征。共轭亚油酸和吡啶甲酸
肪来源的生物活性分子,如瘦素、肿瘤坏死因子一a 铬可能对代谢综合征患者有治疗作用 J。
(TNF—a)、纤溶酶原激活抑制物 一1、IL一6、脂联素 2 脂联素与糖尿病
等,脂联素通过胰岛素敏化、抗粥样硬化、抗炎、抗氧 脂联素能改善胰岛素敏感性、减轻血管损害。
化等,对 内皮具有保护作用。 另外还具有抗炎作用。临床显示 1型糖尿病和糖尿
1 脂联索与代谢综合征 病微血管病变患者血脂联素增加。Ma等 通过动
脂联素有几种亚型,高分子量亚型活性最强,与 态等位基因特异性杂交,鉴定了432例 1型糖尿病
胰岛素敏感性联系最大。代谢综合征 (MS+)微量、 (其中196例糖尿病肾病)和 187例非糖尿病对照组
大量蛋 白尿两倍于非代谢综合征(MS一)患者,血高 瑞典高加索人脂联素基 因l0个单核苷酸多态性
分子量脂联素和高分子量脂联素/总脂联素在MS一 (SNPs)。单个标记关联分析(Single—markerassoci—
患者中,大量蛋 白尿组显著高于正常和微量蛋 白尿 ationanalysis)证实SNPs+45G15G(T/G)[P=0.
组,在MS+患者随尿 白蛋 白/肌酐增加这些指标无 002,OR=1.855(1.266—2.717)]和+276(G/T)[
改变。在MS一大量蛋 白尿患者中高分子量脂联素 P=0.001,OR=1.694(1.337—2.147)]与 1型糖
增加,可能保护肾脏、防止动脉硬化n.2J。 尿病显著相关。然而,1型糖尿病患者两个 SNPs等
共轭亚油酸是乳制品中的自然成分,近来发现 位基因频率在伴肾病与不伴肾病组间无显著差异。
其特异的同分异构体可能具有胰岛素增敏和抗肥胖 瑞典高加索人脂联素基因SNPs+45G15G(T/G)和
作用。共轭亚油酸和吡啶甲酸铬处理鼠血脂联素水 +276(G/T)与 1型糖尿病有关,与糖尿病肾病无
平显著升高。共轭亚油酸和吡啶甲酸铬改善胰岛素 关。
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