骨旁脂肪瘤临床影像学表现与病理分析.pdfVIP

维普资讯 第 21卷 第 5期 河北北方学院学报 Vo1．21 NO．5 2004年 10月 JournalofHebeiNorthUniversity OCt．2004 骨旁脂肪瘤临床影像学表现与病理分析 杨新明 刘 昭 成 日清 河北北方学院第一附属医院 075000 【摘要】 目的：结合文献探讨骨旁脂肪瘤的命名、病因、临床病理表现和影像学特点。方珐：将 国内文献的15例一起列入临床资料分析，本病发生于任何年龄，成人多见，以四肢长管状骨为 好发，右侧多于左侧，其次发生于扁平骨(骨盆、肩岬骨、肋骨)、不规则骨(腰椎、骶尾椎)、短管 状骨和跗骨；本文 22例术前均行x线摄片，7例行CT检查，2例行MRI检查。结果：本病临 床误诊率为40．91％，x线误诊率27．27％，CT及 MRI诊断率 100％；22例均手术切除，病理 报告为脂肪瘤，有2例低度恶变；随访2年5例，3年2例(包括恶变 1例)，4年2例，无一例复 发。结论：骨旁脂肪瘤是最佳的命名，病因未明，但与遗传、先天因素、创伤和炎症因素有关；病 理表现为带骨蒂的脂肪瘤，细胞学形态为脂肪组织；影像学具有特征性表现；包膜外边缘切除 加基底部骨突切除是治疗和防止本病复发的可靠方法。 【关键词】 骨肿瘤，骨旁脂肪瘤；诊断 像；病理学；临床 【中图分类号】 R738．102 【文献标识码】 A 【文章编号】 1005—8796(2004)05—0067—04 这似乎可以从男性性激素及其受体角度解释尿路上皮 癌在男性多为的临床现象，但ER及 PR在两性间表 参 考 文 献 达，女性高于男性但无统计学意义(可能与标本数量偏 少有关)，有待进一步研究。 1 江希明，等主编．肿瘤生物学[M]．第一版．杭州：浙江科学 另外本试验结果还显示不同部位 (肾、输尿管和 技术出版社，1990．165 膀胱)肿瘤、不同生长方式(单发、多发和 复发)及不同 2 戴洁，薄爱华，夏苓，等．亲和组化法对消化道肿瘤雌孕激 素受体的细胞学研究．中国肿瘤临床，1994，21：349 癌组织类型肿瘤之间(移行细胞癌、腺癌及鳞癌)AR、 3 EbbeKvistJensAlbreetsen．Oestrogenreceptorinvestigations ER、PR表达无显著性差异 (P0．05)，提示性激素对 inbladdertumors[J]．ScandJUrolNephrol，1994，28：369 不同部位、不 同生长方式及不 同组织类型肿瘤的影响 4 KirkaliZ，CowanS，LeakeR．E．AndregenreceptorinTran· 相近。目前还未见尿路移行细胞癌的内分泌治疗系统 sitionalcellcarcinoma[J]．IntUrolandNephrol，1990，22：231 报告，AR、ER、PR阳性表达为其内分泌治疗试验、探 5 Zhang Y．H，BlauerM ，TammelaT，ata1．Immunodetec． 索尿路上皮癌治疗的新途经提供了理论基础。在现阶 tionofandrogenrceeptorinhumanurinarybladdercancer[J]． 段SR检测的临床意义在于AR、ER、PR可作为反映 Histopatho