神经束植入联合甲钴胺治疗失神经骨骼肌的实验研究.pdfVIP

． 156 ． 薹 圭! 墨查 !至 笙 !鲞 塑 』 垒 Q! !垒 上 里 里_Y』 !! !!!： · 实验研究 · 文章编号 ：1671—2722(2013)02—0156—05 神经柬植入联合甲钴胺治疗失神经 骨骼肌的实验研究 陈飞，高峰，黄刚，李保龙 ，杨延军 (深圳市龙岗中心医院 手外科，广东 深圳 518116) 摘要：目的 研究神经束植入治疗失神经支配骨骼肌，并比较靶肌 肉局部用药与全身性用药的疗效，探 讨神经营养药物应用的最佳给药方法。方法 选用雄性大鼠60只随机等分5组，每组 12只，制作左侧 胫神经切断动物模型。A组 ：神经束植入组；B组 ：神经束植入+左侧腓肠肌注射 甲钴胺 ；C组 ：神经束 植入+腹腔注射甲钴胺 ；D组：胫神经切断：E组 ：胫神经切断+左侧腓肠肌注射生理盐水。术后 当日开 始，B组隔日左侧腓肠肌注射 甲钴胺 300Ixg／kg；C组隔日腹腔注射 甲钴胺 300p．g／kg；E组隔 日左侧腓 肠肌注射等渗盐水0．02ml。分别于术后4周和8周测量左小腿腓肠肌电生理、肌纤维横截面积和肌细 胞TUNEL染色。结果 术后 4周及 8周 ，A，B，C三组腓肠肌电位波幅组间比较差异均有显著性 (P 0．05)；D组与E组腓肠肌纤颤 电位波幅差异无显著性 (P0．05)。术后 4周及术后 8周，肌纤维横截面 积和肌细胞 TUNEL阳性细胞数A，B，c组间差异均有显著性 (P0．05)，D，E组间差异无显著性 (P 0．05)，A，B，C组与D，E组差异有显著性(P0．05)。B组明显优于其他组。结论 神经柬植入能有效 防治失神经骨骼肌萎缩 ，靶肌 肉给药效果优于全身用药。 关键词：周围神经；失神经骨骼肌；神经束植入；靶器官 doi：i0．3969／．issn．1671—2722．2013．02．019 TheexperimentalstudyofnervetractimplantationcombinedwithM ethycobal indenervatedskeletalmuscle CHEN Fei，GAO Feng，HUANG Gang，etal (DepartmentofHandSurgery，ShenzhenLonggangHospital，Shenzhen，Guangdong，518116，China) Abstract：Objective Tostudyofnervetractimplantationindenervatedskeletalmuscle，andcomparethe efficacy oftargetskeletalmuscle localand systemicmedication，to investigate thebestadministration methodoftheneurotrophicdrugapplication．Methods cuttingofflefttibialnerve，itwasestablishedin 60 male rats thatwere randomly divided into 5 groups，with 12 each．Nerve tract implantation in gastrocnemius(rgoupA)，nervetractimplantationandinjectionofMethycobalingastrocnemius(rgoupB)， nervetractimplantationandinjectionofMethycobalinabdomen(rgoupC)，lefttibialnervecutoff(rgoup D)，lefttibialnervecutoffandinjectionofMethycobalingastrocnemiuswithphysiologicalsaline(rgoup E)．TheratsofrgoupBwereinjectedMethycobal(300