载脂蛋白E基因多态性与高脂血症痰瘀证血脂水平及调脂疗效关系研究.pdf

中文摘要 中文摘要 目的：本课题组在以往的研究中，初步证实了调脂通脉颗粒治疗高脂血症痰瘀证 具有良好疗效，但发现同一证型血脂异常患者对调脂治疗的反应存在较明显的个体差 异。本研究通过对高脂血症痰瘀证不同基因型患者的血脂水平及疗效的比较，观察ApoE 基I习多态性对基础血脂及调脂疗效的影响，初步探讨ApoE基因变异在高脂血症痰瘀证 个体对调脂反应差异的影响。 方法：对96例高脂血症痰瘀证患者，进行4周、随机对照临床试验，治疗组53例， 对照组43例。其中治疗组给予口服调脂通脉颗粒，一次1袋(129)，一日2次：对照 组给予口服血脂康胶囊，一次2粒，一日2次。在入组后进行ApoE基因检测，并于治 疗前、后观察血脂、中医证候等项指标。 结果：(1)调脂通脉颗粒调腊总有效率为79．2％，血脂康胶囊组调脂总有效率为 83．7％，两者在血脂实验室指标疗效评定方面无显著性差异。(2)两组治疗后中医证候积 分疗效评定，调脂通脉颗粒调脂总有效率为86．8％，血脂康胶囊组调脂总有效率为72．1％， 水平中，胆固醇和低密度脂蛋白水平在E2／3、E3／3、E3／4三组基因型间均有显著性差 患者对于调脂治疗的反应不同，治疗组在LDL—c指标反映出显著性差异：即治疗组的 患者对于调脂治疗的反应则无显著性差异。 结论：调脂通脉颗粒具有良好调脂疗效，其调脂总疗效与血脂康胶囊相当，并在 改善痰浊血瘀证方面调脂通脉颗粒优于血脂康胶囊。高脂血症痰瘀证患者与健康人群之 间ApoE基因多态性及等位基因的分布无显著性差异。不同ApoE基因型的高脂血症痰瘀 证患者基础血脂水平有差异，调脂治疗的效果与ApoE基因多态性有一定关系。 关键词：高脂血症l痰瘀证；临床观察；apoE,基因多态性。 ： 篓塑璧旦!差垦苎查壁量苎堕查壁坚墅堡些堕查!塑塑塑芝垫塑茎至塑塞 ABSTRACT traditionalChinesemedical Objective：The Tongmai treatment at Granules”(TTG)hasresponse good treating was inthe the ofthesame proved pastinvestigation．Butpatients syndrome type theTraditionalChinese different to Medicine)had (“ZhengHou”in responses the to thedifferenceofserum characteristic．Accordingcompare treatment．very liDidlevelandtreatment inthe of stasiSin responsessyndromesphlegm-blood with the patients investigationexplore hyperlipidemia，thiS betwee of E andthebasic leveland