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话说张锡纯使用生石膏(2010-01-02 22:13:14) 在我的《这才是中医》书中，我写了张锡纯的生平和故事，但是因为篇幅所限，有很多资料没有收录进书中，今天和大家聊聊这本书之外的，没有收录的故事吧，比如，民国中医大师张锡纯使用生石膏的故事。 故事一： 张锡纯的长子，七岁的时候，患了感冒风寒，四五天之内，身上大热（经常看我文章的朋友应该知道了，这是邪气入里化热了），舌苔黄而带黑，这是热盛的缘故，为什么张锡纯那么一位大碗，自己的孩子也折腾了四五天都没效果呢？原来，是因为小孩子小，不愿意服药，逼着他服药，他很快就呕吐不止。这搞得老张也是没了办法。 这个时候怎么办呢？张锡纯想来想去，怎么办？看此时的症候，应该使用生石膏，但是历来医家都说这个生石膏是大寒之药，小孩子用上能行吗？ 在这个时期，张锡纯对生石膏也不是很了解，所以心里也是犯嘀咕。 想来想去，张锡纯觉得“有是证则用是药”，这是中医的一个名句，意思是：不管如何危险，只要有这个证候，就应该使用对证的药物，即使有的恶时候乍看上去，这个药很是威猛霸道，但是也应该用。 在这个思想的指导下，于是就用了生石膏一两煎汤，趁着温热，给孩子分三次慢慢服用了下去，结果病情就开始好转了，张锡纯一看，有门！于是，又用了生石膏二两，熬汤，还是慢慢地喝下去，结果病情开始继续好转。 张锡纯这回胆子就大了，于是，这次他用了生石膏三两，熬汤，给孩子喝了下去。 结果，这个病立刻就痊愈了。（病遂痊愈） ?那么，一个小孩子，一天之内，用了生石膏六两，这个量可够大的了，孩子的身体被凉到了吗？ 张锡纯体会，这次病好以后，孩子的饮食有加，没有任何脾胃受寒之象。 难道这个生石膏是大寒之药吗？为什么孩子没有被寒到呢？ 张锡纯再翻看《神农本草经》，里面说石膏“微寒”，张锡纯于是恍然大悟，原来生石膏不是大寒之药啊。 张锡纯自己说：“此系愚初次重用石膏也。故第一次只用一两，且分三次服下，犹未确知石膏之性也。” 张锡纯最有心得的一味药，就是这个生石膏了，他在本草中写的最多的就是这味药，但是一般人不知道，他对生石膏的体会，还是从自己儿子身上获得的。 ?所以，后来张锡纯说了句话，是：（生石膏）凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之直胜金丹。 这就是生石膏这味药的主要功能，它能够把体内的邪热向外透发，古代的几位医家都擅长这味药，我曾经写过。张锡纯对这些经验予以发挥，他特别讲述了不能用煅石膏，生石膏煅用后，是外用之药，是不能口服的，这点他特别强调，而且他对生石膏的应用之广泛，是以前的医家所不及的。 ?故事二：石膏粳米汤 张锡纯自己说，生石膏治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热。并治一切感冒初得，身不恶寒而心中发热者。 1916年，各地纷纷爆发了护国运动，在这一年的年底，孙中山发表《讨袁宣言》，蔡锷、李烈钧等在云南宣布独立，组织护国军讨袁，各地反袁浪潮风起云涌，袁世凯陷入孤立的境地，被迫在1916年退位，但是他还是企图留在大总统的位置上，但是各方政治势力都予以拒绝，孙中山有发表了《第二次讨袁宣言》，各地纷纷响应，最后袁世凯在绝望中死去，这出复辟闹剧就此收场。 就在这一年的年初，正月的上旬，张锡纯随着部队的巡防营调动，从广平移师到德州。 他们是在邯郸上的火车，从南向北进发，当时是冬天，正月里，天气寒冷，而那个时候调动部队用的火车都很破，连车窗都是破的，冷风从车窗吹入，简直是寒风彻骨，结果等到了德州的时候，同行的有五六人，都病了。 这些人都是什么症状呢？原来，都是发烧，但是一点汗都没有。 这是什么病啊？是中医所说的伤寒，就是风寒感冒，一般都是被冷风吹到了，开始的时候，是身上冷，如果这个时候没有办法控制，则会入里化热，变成身上高热，发烧，心烦，一般还有出汗的症状，此时张仲景是用白虎汤来治疗的，如果没有出汗，说明体表仍为寒邪所闭，张仲景是用麻杏石甘汤等方剂来治疗。 但是，张锡纯学习张仲景，却并不拘泥于使用原方，他看这些士兵都不出汗，身上发热，就想了一个办法，他就用生石膏，和粳米两味药，生石膏用二两，压成细末，粳米就是我们吃的大米，用二两半，这叫石膏粳米汤，是张锡纯自己创立的方子，用水三碗，熬，等大米熟了，这个汤也好了，喝这个清汁，趁热喝，借着这个热气，让身上出汗，方子里面的生石膏是透里热的，能够把热邪从里面清透出去，这个粳米是用来和胃气的，不让生石膏伤胃气，同时可以使得生石膏的药性逗留于胃中，这样更长时间地发挥作用。 但是大家都注意到了，此时这些患者都不出汗，这是寒邪仍然郁闭于肌表，那么张锡纯怎么散去体表的寒邪呢？他非常巧妙的就是用这个热汤来散寒，人喝了热汤以后，会出一身的汗，那么体表的寒邪就会散了，这就和我们在刚刚感冒的时候，喝碗热姜汤可以出汗散寒一样。 当时，张锡纯就让这些士兵一起喝这个热汤，于是，大家就都出了一身的汗，然后，这个病