腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉）治疗体会.pdfVIP

海‘南医学)2010年第 21卷第6期 HAINANMEDICALJoURNAL Vo1 ． 21No．6March2010 · 论 著 · 腹腔镜联合胆道镜保胆取石 (息肉)治疗体会 张 勇，符 国珍 ，吕 明，宋文渊，符 真，蔡立军 (湘雅医学院附属海 口医院 海 口市人民医院肝胆外科，海南 海 口 570208) 【摘要】 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石(息肉)术治疗胆囊疾病的手术方法及临床疗效。 方法 回顾分析21例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石(息肉)病患者的临床资料。结果 21例病人中，成功行微创保胆取石术 18例，成功率85．7％，3例病人由于腹腔粘连、慢性炎症较重，中转为 腹腔镜胆囊切除术。术后住院时间 1-7d，平均4d。全部病例术后复查 B超显示无结石残留，切121愈合 良 好。随访 17人，随访率94．4％，术后随访 1个月一2年，1例病人胆囊结石复发 (5．5％)；2例胆囊收缩功能 不 良(11．1％)；1例胆漏 (5．5％)；1例术后胆囊粘膜出血 (5．5％)。结论 在严格控制适应证下，应用腹腔 镜联合胆道镜保胆取石 (息肉)术治疗胆囊疾病是可行、安全的，并且有效的保留了胆囊功能。 【关键词】 腹腔镜；胆道镜；胆囊结石；胆囊息肉；保胆 【中图分类号】 R657．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 Treatmentexperienceofcholecystofithlasisand gallbladderpo】ypO豳 bylaparoscopeand choledochoscope forpreservationofgallbladder．ZHANG Yong，FU Guo—zhen， LUMing，eta1．DepartmentofHepatobiliary Surgery，ThePeople’ HospitalofHaikouCity，XiangyaMedicalSchool，CentralSouthUniversiyt，Haikou 570208，Hainan，CHINA A【bstract】 Objective Todiscussthemethodsandclinicaleffectsoftreatingcholeeystolithiasisandgal1． bladderpolyposisbylaparoscopeandeholdeochoseope forpreservationofgallbladder．M ethods Thedataof21pa- tlentswithcholeeystolithiasisorgallbladderpolyposiswhowere treatedbylaparoseope andeholedochoseope ofrpres． ervatlonofgallbladderwereretrospectivelyanalysed．Results In 18patients eholeeystolithiasisnad gallbladder ， polyposishadbeensuccessfullytreatedbyalparoseopenadcholedochoscopeofrpreservationofgallbladder