多层螺旋CT在胃癌术前分期诊断中的价值研究.pdfVIP

· 22 · 2010年 2月第2卷第 1期 ChinJSu瞪Onco ． Feb．2010．V01．2．N0．1 论 著 多层螺旋 CT在 胃癌术前分期诊断中的 价值研究 肖献秋， 陆 波， 刘怡文， 张国强， 洪 岩， 陶 政 ， 龚伟达 基金项 目：本课题受宜兴市科学技术发展项 目基金资助(项 目编号：YXKJ2005003) 作者单位 ：214200 江苏 宜兴，宜兴市人民医院普外科 (肖献秋，陆 波，张国强，洪 岩，龚伟达)； 宜兴市人民医院放射科 (刘怡文，陶 政) 第一作者：肖献秋，女，河北邢台人，硕士研究生，主要从事 胃肠外科研究工作，E-mail：xiaoxianqiu_2008@163．COB 通讯作者：龚伟达，男，江苏宜兴人 ，主任医师，主要从事普通外科临床研究工作，E-mail：staff604@yxph．con 【摘要】 目的 评价多层螺旋 CT(MSCT)检查在胃癌术前分期诊断中的价值。方法 对87例经 胃镜活检证实的胃癌患者行MSCT平扫和增强扫描，并由两名有经验的医师进行TNM分期 ，其中69例 与其手术后病理结果进行对 比。结果 MSCT对 胃癌术前 T、N、M及 TNM总分期诊断准确率分别为 76．8％、82．6％、100％和82．6％，均与手术病理相一致(Kappa值分别为0．644，0．705，1．000和0．750)。 结论 MSCT对 胃癌的诊断有其一定的优越性，可提高胃癌术前TNM分期的准确性 ，是胃癌术前准确分 期的可靠方法，可以指导胃癌患者的治疗。 【关键词】 胃癌； 多层螺旋CT；术前分期 doi：10．3969／j．issn．1674—4136．2010．01．008 文章编号：1674—4136(2010)01—0o22—04 DiagnosticvalueofMSCT inpreoperativeTNM stagingofgastric XIAO Xian—qiu，LUBo，LIU Yi-wen， eta1．(DepartmentofGeneralSurgery，TheYixingPeople’sHosipital，Yixing214200，China) Abstract：Objective ToevaluatethevalueofMSCTindiagnosisofgastriccarcinoma．Methods 87 gastriccarcinomapatientswhohadbeenprovedbygastroscopybiopsybeforesurgeryhavebeendiagnosisedwith muhispiralcomputedtomography(MSCT)．TheresultsofMSCTwereprospectivelyanalyzedbytwodoctorssep— arately，and69casescomparedwithpathologicalstagingaftersurgery．Results Incomparedwithpathological results，theaccuracyofMSCTforTstagewas76．8％ ，ofrNstagewas82．6％ ，ofrM stagewas100％ andofr TNM stagewas82．6％ ．Allofthem werecorrelatedwithsurgicalappearancesandpathologicalfindingsfKappa valueswere0．644，0．705，1．000and0．750)．Conclusions MSCTplaysauniqueroleindiagnosisofgastric carcinomabeforesurgery．ItcanimprovetheaccuracyofTNM stagingofstomachcancerandisacrediblemeans forthepreoperativestageofgastriccancer，g