多排螺旋CT多期增强扫描对肾癌肾静脉瘤栓的诊断价值.pdfVIP

《临床荟萃》 2010年 3月 2O日第 25卷 第 6期 clInjca1Focus,March ! ! ! ： ． 论 著 ． 多排螺旋 CT多期增强扫描对 肾癌肾静脉瘤栓的诊断价值 杜 煜，时高峰 ，王亚宁，王 琦 ，彰俊杰 (河北医科大学第 四医院 CT室 ，河北 石家庄 050011) 摘 要 ：目的 评价多排螺旋 CT多期增强扫描在 肾癌 肾静脉瘤栓诊断中的价值 。方法 22例经手术病理证实 的肾癌患者 ，均于术前行多排螺旋 CT增强扫描 ，观察 肾静脉 内和下腔静脉 内有无瘤栓及瘤栓 的范围，并与手术结果 进行对照。评价CT对 肾静脉和下腔静脉 的显示情况。结果 22例 患者，均为单侧 肾癌。手术病理共发现 22处肾静 脉瘤栓和8例下腔静脉 内瘤栓 。CT对 肾癌瘤栓的检 出率为 1O0％。cT诊断 22支肾静脉 内有瘤栓 ，8支下腔静脉 内 有瘤栓 。结论 多排螺旋 cT增强扫描对 肾癌瘤栓 的诊断具有较高的临床价值。 关键词 ：肿瘤 ；肾静脉 ；体层摄影术；螺旋计算机 ；病理学，临床 中图分类号 ：R737．11 文献标识码 ：A 文章编号 ：1004—583X(2010)06—0489—03 Muitiphasicenhancementofmultiple-sliceCT scan ：applicationindiagnosis oftumorthrombusinrenalcellcarcinoma DU Yu，SHIGao—feng，WANG Ya-ning，WANG Qi，ZHANGJun—jie DepartmentofRadiology，theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity，Shijiazhuang050011，China Correspondingauthor：SHIGao—feng，Email：duyu2528@sina．corn ABSTRACT：Objective Toevaluatetheaccuracyofmultiple—sliceCTinthediagnosisoftumorthrombusinrenal cellcarcinoma．Methods Twenty-two patientswithrenalcellcarcinomaproved pathologicallywererecruitedinthis study．Allthepatientsunderwentmulti—phasicenhancementofmultiple—sliceCT scanbeforesurgery．Theresultsofthe CT werecorrelatedwiththoseoftheoperation．Results Twenty-tworenalveinscouldbefoundtumorthrombusduring thesurgery，ofwhich8inferiorvenacavawerepresentoftumorthrombus．CT coulddetectallofthe22tumorthrombi． Conclusion Multi—phasicenhancementofmultiple-sliceCT scanisperfectinthediagnosisoftumorthrombusinrenal cel1carcinoma． KEY WORDS：kidneyneoplasms；renalveins；tomography，spiralcomputed；pathology，clinical 肾肿瘤在我 国泌尿外科肿瘤 中占第 2位 ，仅次 5例 ，腰痛症状 14例 ，无明显症状 3例 。所有患者 中 于膀胱肿瘤 ，大约 占成人恶性肿瘤 的2 ～3 。肾 18例临床触诊可扪及腹部肿块 ；全部病例均经手术 肿瘤中。肾癌 占85 左右 ，发