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血清 C 反应蛋白水平预测胃癌恶性程度的研究 蒋晓婷 ,陈永健 ,刘建栋 (浙江省人民医院 ,浙江 杭州 310014) A Study of Serum Creactive Protein Level in Predicting the Aggressiveness of Gastric Cancer J IANG Xiaotin ,CHEN Yon ian ,LIU Jiandon g gj g ( ) 摘 要 : 分析 96 例胃癌血清 C 反应蛋白 CRP 水平与临床病理因素 0. 05) ; 绝对非治愈 Ⅳ期肿瘤的发生率 A 组明显高于 B 组 间关系。CRP 阳性组肿瘤明显增大,淋巴结转移、肝转移、腹 ( P 0. 001) 。 膜转移及绝对非治愈 Ⅳ期肿瘤的发生率显著增加 , 表明术 前血清 CRP 水平可作为胃癌恶性程度预测指标之一。 手术前后血清 CRP 水平变化 : 如表 2 所示 , 血清 CRP 阳 关键词 : 胃肿瘤;肿瘤转移 ;C 反应蛋白 性者在术后第 3 天明显增多 , 而在术后第 7 天时则多数患者 中图分类号:R735. 2 文献标识码 :B ( ) 血清 CRP 降至阴性水平。 文章编号 :1671 - 170X 2001 05 - 0316 - 02 胃癌是常见的恶性肿瘤之一,如术前能准确预测肿瘤的 恶性程度 , 将有助于评价预后并采用合理和有效的综合治疗 措施。目前预测胃癌恶性程度和预后的常见生化指标主要有 ( ) CEA 和 CA199 等。血清 C 反应蛋白 CRP 在肝细胞合成 ,被 ( ) ( ) 前炎性细胞因子白介素1 IL1 、白介素6 IL6 及肿瘤坏死 ( ) 因子 TNF 所上调 , 而这些前炎性细胞因子与肿瘤的生物学 行为又密切有关[1 ,2 ] 。因此,血清 C 反应蛋白水平也可能与胃 癌的恶性程度有关 , 成为预测胃癌恶性程度的指标之一。本 文对 96 例胃癌手术前后血清 C 反应蛋白水平进行了检测 , 以探讨血清C 反应蛋白与胃癌恶性程度之间关系。 材料与方法 一般资料 : 1999 年 1 月～2001 年 2 月间入住我院外科接 ( ) 受手术治疗胃癌 96 例 , 平均年龄 52 岁 28 岁～78 岁 , 其中 男性 58 例 ,女性 38 例。除外炎性疾病、感染及其他器官原发 肿瘤患者 , 所有病例局部病灶均被切除并经病理证实 , 其中 贲门癌 28 例 , 胃窦癌43 例 , 胃小弯侧癌 16 例 , 胃体癌9 例。 CRP 测定 :所有病人术前、术后第 3 和第 7 天静脉采血分 离血清 ,速率散射比色法测定 CRP 水平 ,正常范围 0～8m / L , g 以 ≥8m / L 为阳性 , 8m / L 为阴性。根据术前血清 CRP 浓 g g 度 ,阳性胃癌为A 组 ,阴性胃癌为B 组。 统计学处理 : 两组发生率比较采用 2 检验 , 计数资料比 χ 较采用 t 检验 , P 0. 05 为具有统计学意义。 讨 论 结 果 本研究观察了手术前后血清 CRP 水平与