类风湿关节炎患者IL-17、IL-18、IL-6和TNF-α检测的意义.pdfVIP

当代医学 2010年3月第16卷第7期总第198期 ContemporaryMedicine，Wed．2010，Vo1．16No．7IssueNo．198 类风湿关节炎患者IL-17、IL-18IL-6和TNF-(~检测 的意义 陈良东 林洁 周剑波 顾丽萍 摘【要】 目的 探讨 白细胞介素一17(IL一17)、白细胞介素--18(IL一18)、白细胞介素-60L-~)和肿瘤坏死因子一0【(TNF—o【)在类风湿关节炎(RA)患 者外周血中的表达和临床意义。方法 应用ELISA方法对4o例活动期RA患者、4o例稳定期RA患者和40例健康对照组的外周血血清中的JL一17、IL一18、 IL-6和TNF—o含【量进行检测分析。结果 活动期RA患者的血清中IL一17、IL一18、IL-6和TNF一0【含量明显高于稳定期RA患者(Po01)和健康对照组 (p0．01)；稳定期RA患者的血清中1L～17和Ik-18含量高于健康对照组(P0．05)，而IL一6和TNF-0【含量与对照组相比，差异无统计学意义(Po．os)。 结论 RA患者Ik一17、Ik一18、IL-6和TNF—G含【量的变化特点与病情相关，联合动态监测有助于临床观察和治疗。 [关键词] 类风湿关节炎；白细胞介素；肿瘤坏死因子 [Abstracl】0bjectiveToinvestigatethelevelsoflL一17、IL-l8，IL-6、andTNF—ainserumfrompatientswithrheumatoidarthritis(RA)and itsclinica1significance．MethodsLevelsofIL-l7、IL．18、IL．6、andTNF一仅in80patientswithRAand40normalcontrols(NC)weremeasuredby ELlSA．ResultsThelevelsofIL一17 IL一18．IL一6、andTNF．0【inactiveRApatientsweresignificantlyhigherthanthoseinstableRAandinNC． The1evelsofIL．17andIL—l8weresignificantlydifferentbetweenstableRAandNC．TherewerenodifferenceinIL一6and1rNF．0【levelsbewt eenhte twogroups．ConclusionIL一17、IL一18 IL一6nadTNF·0【aremore sensitiveindexfordetectingtheactivityofrheumatoidarthritisandmayplayan importantroleinmonitoringhtetherapeuticeffectsandprognosisofRA． K『eyWOrds1Rheumatoidarthritis；IL；Tumornecrosisfactor 类风湿关节炎又称类风湿(rheumatoid arthritis，RA)，是 期RA患者(JP0．01)和健康对照组(P0．01)；稳定期RA患者的 一 种可累及全身的慢性炎症性 自身免疫性疾病，以慢性、对称 血清中IL一17和IL-18含量高于健康对照组(P0．05)，而IL-6和 性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要特征，其发病机制尚未 TNF一仅含量与对照组相 比，差异无统计学意义(P0．05)，结 完全清楚，与多种因素有关。各种细胞因子和炎症介质的异常 果见表1。 表达在RA的发病过程中发挥重要 的作用。现将我院2006年3 2．2 四项指标问的相关分析 RA活动期患者四项指标间 月～2008年4月收治的RA患者各种细胞因子和炎症介质的检测 (除IL一17／IL-18，r=0．122，P0．05)均呈正相关，结果见表2。 结果报告如下。 2．3 血清1L-17、IL-18、IL-6、TNF一0【与RA病情活动 1 资料与方法 性的关系 血清IL-17