大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴儿痉挛症的临床分析.pdfVIP

史国41』L急熬医堂!Q!!生!旦筮!!鲞筮!魍鱼堕壁垒i坐垦!!!篮丛盟：垒避垫!!：∑璺!：!!：丝Q：堡 ·225· 论著· 大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴儿痉挛症的临床分析 杨庆华 贾天明 邹丽萍张晓莉 【摘要】 目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击治疗对婴儿痉挛的控制效果。方法对郑州大学第 三附属医院2002年11月至2012年11月收治的66例婴儿痉挛症采用静脉冲击甲泼尼龙20me／(kg·d) 连续应用3—5d，后改为口服强的松片1—2me／(kg·d)，4—8周后减量停药，总疗程8～12周，对治疗 的临床疗效进行回顾性研究。结果(1)66例患儿中治疗有效者51例，总有效率77．2％，28例完全缓 解，完全缓解率42．4％。(2)起病年龄对疗效无影响(P0．05)。(3)开始用甲泼尼龙治疗的年龄对 疗效无影响(P0．05)。(4)病程对疗效的影响：病程在2个月以内者23例，有效率91．3％；大于2个 月者43例，有效率69．7％，两组比较差异有统计学意义(X2=3．958，P0．05)。(5)病因对疗效的影 响：症状性50例，有效率78．o％；隐源性16例，有效率75．o％；二组比较差异无统3t1学意义(x2=0．0087， P0．05)。(6)远期随访41例患儿，完全缓解14例(34．2％)，有效29例(70．7％)，复发3例(复发率 10．3％)。结论应用甲泼尼龙治疗婴儿痉挛症的方案简单易行，近期控制效果肯定，不良反应少而轻； 疗效与病程相关，病程越短，疗效越好；远期疗效可，复发率低，可以在临床上推荐应用。 【关键词】婴儿痉挛症；甲泼尼龙；抗癫痫药；治疗效果 effectoninfantile High-dosemethylprednisolonespasmsy口坩Qinghua，JiaTianming，ZouLiping，Zhang Xiaoli．Third AffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，China author：Jia CorrespondingTianming(E·mail：790857077@qq．cortz) Todiscussdose ininfantile 【Abstract】 methylprednisolonetherapy spasm．Methods Objective high theThirdAffiliated of fromNov childrenwithinfantileof Sixty—six spasm HospitalZhengzhouUniversity 5 2002toNov intravenous with to 20me／(kg·d)for3days 2012，adopted methylprednisolone continuously， then tooral withl一2 weeksafter withdrawal．Thetotalcourseof changedprednisone m∥(kg‘d)，4—8 drug 8—12weeksofclinicalcurativeeffectwas 66 caseswere re