原位肝移植的手术配合.pdfVIP

医药盘鸯 2010年91月 27鲞第 Ol期 PracJMedPharm．V0127．2010-01No．01 · 43 · 少 ，副交感神经活动增强 ，使 患者 呼吸平稳 ，血压 、心率稳定 ， 2【】龙子义 ，项 立 ，杨 兵．等无痛苦 胃镜检查及其护理 J【J．护理 有助于各项操作 的顺利进行 ，并可通过影响内啡肽等物质 的 研究 ．2005．19(6A)：984—985． 释放而达到镇静、催眠的作用151。由此可见，心理干预是降低 3【】洪贵英，文若兰，朱美玉，等．护理干预对功能性消化不 良患者 抑郁焦虑心理影响．护士进修杂志 ，2003，18(3)：206—207． 心理压力的有效途径，是调节患者最佳心理应激状态的必要 4【]YoungMM，JeanineE．Musictherapy：A healingart．Clinical 措施 。 NurseSpecialist，2002，16(3)：153—154． 【参考文献】 [5】陈晓英．音乐护理的功效及其 临床应用．实用护理杂志 ，2001，17 【1】朱建新，钟尚志．消化内镜护士T-~[MI．北京：科学}H版社 ， (4)：50—51． 】998．185-187． 2【009-06-12收稿 ，2009-08-26修 回】 本【文编辑 ：董冰媛] 原位肝移植的手术配合 臧玮娜 关【键词】 肝移植 ；护理 ；手术配合 【中图分类号】 R473．6 f文献标识码】 B 原位肝移植经历 了4O多年的发展 ，至今为止临床肝移 台。①手术人员的准备 ：肝脏移植手术是 目前腹腔手术中最 植术 已经成为一种治疗终末肝病 的最佳方法 ，大量成功的病 复杂 的手术 ，对护士的要求 比较高，由于手术过程复杂、时间 例证 明肝移植不仅可 以让患者长期生存 ．也可以提高其生活 长等特点专 门成立 了肝移植手术小组，选择工作认真、仔细、 质量 。笔者所在 医院2003—01～2005—0l成功进行 50例原位 业务技术水平高 、理论扎实、应变能力强、身体素质好的护士 肝移植手术 ，现将肝移植手术的配合及护理体会报 告如下。 参加手术 ；(手术房间的准备 ：手术前 ld准备 2台百级层流 1 临床资料 净化 的手术 间，1台用来修肝 、l台用来移植 ；手术前 ld用 1．1 一般资料 全组 50例。男 32例 ，女 18例 ；年龄 27～5O 0．2％的过氧乙酸擦拭房间内的一切物体 、墙壁及地面 ：开启 岁。其 中原发性肝癌 23例 ，晚期肝硬化 20例 ，其它疾病 7 层流净化装置 2h：手术前 1h再次开启层流净化装置 ．术中 例 。供肝均为经医学诊断脑死亡 的健康肝脏ll1。 保持室温 25qC，手术床上放置变温毯 ；双上肢双下肢用棉垫 1．2 结果 50例肝移植患者无肝期控制在 30rain内，热缺 包裹；③麻醉配合：协助麻醉医师摆好手术体位，建立2条下 血时间在 10rain内，从开始切除病肝至新肝植入有胆汁流 肢静脉通路 ，留出上肢进行动脉 穿刺有创检测血压 ，进行深 出，新肝植入后血运 良好 ，手术 圆满成功 ，患者平稳返 回病 静脉 、漂浮导管的穿刺。 房 。