从医疗纠纷谈药品代购行为的适当性.pdfVIP

忠 J《中国医刊》2010年 并；45卷第 1 ·药 物 与 临 床 · 79 从医疗纠纷谈药品代购行为的适当性 刘阳晨 ，孙安修 (1．江苏省泰兴市人民医院，江苏泰兴225400；2．江苏省扬州市第一人民医院，江苏扬州 225001) 中图分类号 ：R978．1 文献标识码 ：C 文章编号 ：1008—1070(2010)01—0079—02 doi：10．3969／j．issn．1008～1070．2010．O1．032 药品代购包括大医院为小诊所代购和医务人员为 瘤之后，即进行了手术及化疗 ，化疗后患者即感恶心、 病人代购，大医院为小诊所或患者代购药品，其合法性 头 昏，这是化疗后的反应，医师推荐患者使用的白介素 尚存在争议，虽然代购行为是为了方便患者，但并不能 2也有化疗类似 的上述反应，患者恶心、头 昏等不 良 构成其违法购买药品的免责事由。 反应是使用该药及化疗而造成的正常反应 。为提高患 1 典型纠纷 者免疫力，向其介绍 白介素．2，由患者外购。该药于 【案例 1】医师代购假 白介素．2，患者索赔 1993年 6月 21日购买并使用，省药品监督办公室检 1993年5月 31日，患者在某医院接受了恶性卵 验为假药的结果是 1995年 2月 13日做 出，相隔时间 巢无性细胞瘤根治手术 ，医院采取了化疗等一系列的 近2年，该药是生物制剂，只有在冰箱里才能保存 ，对 抗癌治疗方法 。为提高患者的免疫功能，医院向患者 送检 的自介素一2是否变质深表怀疑。法 院认为 ，患者 介绍 白介素．2。因该药为癌症患者使用的昂贵药品， 身体上、精神上、经济上的损害无明确的事实依据，患 医院未备用。6月 21日该医院向患者开具需外购该 者所述不 良反应的症状为化疗和 白介素一2使用后所 药的证 明，患者即向某生物公司购得 由军事医学科学 共有，且系患者 自身的感觉，不能确认仅系 白介素一2 院基础医学研究所与北京中化生物技术研究所生产的 对患者身体造成了伤害，对于该 白介素一2的真假判别 3盒 白介素．2，药价为7500元。患者使用该药后，出现 尚不明晰。双方同意协商解决 ，医院给予适当赔偿结 臂部剧痛、头昏、恶心、呕吐、全身酸软、不思饮食的不 案。 良反应。1994年 11月 21日某报纸披露省 内一些医 【案例2】医师为患者代购进 口药品，手术失败医 院使用无批准文号 白介素一2的情况。患者见报后，认 院赔偿 为 自己注射的白介素2就是假药，即将使用后留下的 患者 ，男，3岁，患有地 中海贫血 ，实施同胞脐血移 白介素．2小盒 1个、空安瓿 1支，交省药品监督办公 植手术，手术医生 以手术需要的一些药品、医院缺药为 室，并向市中级人民法院起诉 ，要求医院依法赔偿因使 名 ，让患者父母交了86750元的代购药款 ，该医生通过 用假药造成 的损害。省药品监督办公室对患者送检的 一 名药商，分 3次从香港某药房购人氟达拉滨、白消 药盒及空安瓿做出结论：该药品无注册商标、无药品批 安、赛尼哌、马血清等药。手术后患者因为出现了严重 准文号，根据 《中华人民共和国药品管理法》和 《药品 的排斥反应，需要进行第2次移植手术。 管理法实施办法》有关规定 ，定为假药 患者父母认为是医师代购的药品造成了手术的失 患者诉称所购 白介素-2是在医院主任医师指定 败，医师代购的8种药有7种是内地有售的，其 中一种 下，并在该主任医师办公室，向其带来的医药公司业务 药的价格还高于 内地售价 。患儿父母投诉至市卫生 员购买的。医院违法使用假药，给患者造成了不应有 局，并向法院起