《病理解剖学》教学大纲（四年制护理本科）.docVIP

《病理解剖学》教学大纲（四年制护理本科） （2007 年4月修订） 一、前言 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化结局和转归的医学基础学科，是介于临床医学与基础医学之间的桥梁学科。通过学习病理学知识来认识和掌握疾病本质和发生发展的规律，为疾病的诊治、预防和护理提供理论基础。 学习和研究病理学必须以辩正唯物主义的世界观和方法论作为指导思想，自觉地运用其基本观点，正确地观察和分析病理学中的各种问题。如运用矛盾对立统一观点分析患病机体在器官水平、组织水平、细胞水平和分子水平上存在的损伤和抗损伤表现，认识损伤和抗损伤矛盾双方相互转化及其转化条件；运用发展的观点去动态观察、分析和理解疾病发生发展各阶段所出现的各种病理变化；运用互相联系的观点认识病理过程中形态、功能和代谢变化的内在联系及其与临床表现的关系；还必须以内因和外因的辩正统一观点为指导认识疾病的发生。结合本学科特点，在学习方法上强调以下几点：⑴正确理解和掌握病理专业名词、术语是学好病理学的基础；⑵学习病理学要重视4个联系：①重视形态变化与功能、代谢变化的联系。②重视病变局部与整体的联系。③加强病理学与相关学科的联系。④重视病理与临床的联系。要学会运用病理学知识解释疾病现象，联系有关防治的问题，培养防治疾病的分析能力，提高学习效果；⑶学会观察病理变化。 本教学大纲基于主编第版《病理学》教材编写。第一章至第五章为总论部分，主要阐述疾病发生发展的普遍规律；第六章至第十五章为各论部分，主要阐述疾病发生发展的特殊规律，在学习过程中要注意应用总论中的规律指导并认识各论中各种疾病的具体问题。部分章节因教学学时的限制不安排教学，同学们可自学 绪 论掌握：无。 熟悉：病理学的内容和任务以及在医学中的地位。 了解：病理学的研究方法和发展史。细胞、组织的适应和损伤掌握：萎缩、肥大、增生、化生的概念和类型。变性的概念。细胞水肿的概念及病理变化。脂肪变性的概念及病理变化。玻璃样变性的概念及病理变化。坏死的概念、基本病变、类型及结局。 熟悉：萎缩的病理变化。化生的意义。纤维素样变性(纤维素样坏死)及病理性钙化的概念。了解： 粘液样变性、淀粉样变性和病理性色素沉着的概念。细胞和组织损伤的原因和发生机制。凋亡的概念和形态特点。 损伤的修复掌握：修复和再生的概念。各种细胞的再生能力。肉芽组织的概念、结构和功能。创伤愈合的类型、特点及其基本过程。熟悉：各种组织的再生过程。瘢痕组织的作用。了解：创伤性神经瘤的概念。影响创伤愈合的因素。再生的调控机制。 局部血液循环障碍掌握：淤血的概念、原因、后果。肝、肺淤血的病变。血栓形成的概念、条件、结局及对机体的影响。梗死的概念、病变及类型。 熟悉：充血的概念和类型。血栓形成的过程及栓子的形态。栓塞、栓子的概念，栓子的运行途径及规律。梗死的原因及对机体的影响。 了解：栓塞的类型、气体栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞对机体的影响。 炎症掌握：炎症的定义及局部基本病理变化。炎症的组织学类型〔变质性炎、渗出性炎（浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎）、增生性炎（非特异性增生性炎、肉芽肿性炎）〕及其主要特征。炎症的结局（痊愈、迁延为慢性、蔓延扩散）。 熟悉：炎症的临床局部表现和全身反应。炎症的意义。炎症的经过（急性炎症、慢性炎症的特点）。炎症介质在炎症过程中的作用。 了解：炎症的原因。影响炎症过程的因素。 肿 瘤掌握：肿瘤的概念、肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。肿瘤的组织结构和异型性。肿瘤的生长方式。肿瘤的扩散和转移。良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。癌与肉瘤的区别。肿瘤的命名原则和肿瘤的分类原则。癌前病变、原位癌的概念。 熟悉：肿瘤的大体形态。常见上皮性肿瘤的组织来源、性质和形态特点(乳头状瘤、鳞状细胞癌、腺瘤、腺癌、单纯癌)。常见间叶性肿瘤的组织来源、性质和形态特点(纤维瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤、畸胎瘤、黑色素瘤)。常见的癌前病变。肿瘤对机体的影响和恶病质。 了解：肿瘤的病因、发生机制和代谢特点。肿瘤的病理学检查方法。 心血管系统疾病掌握：动脉粥样硬化的病理变化，冠心病心肌梗死的类型，病理变化及危害（合并症）。良性高血压的病理变化及危害。风湿病的病理变化、熟悉：主动脉粥样硬化及脑动脉粥样硬化的好发部位、危害，心绞痛。高血压的诊断标准，恶性高血压的病变特点。风湿性心脏病（风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、风湿性心包炎）的病变特点，心内膜炎的病变及危害。心瓣膜病二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的病变、（早期）血液动力学改变及临床表现。粥瘤、动脉瘤、室壁瘤、Aschoff小体、枭眼细胞了解：、高血压病、风湿病和克山病的病因及发病原理。心肌病（克山病）的病理变化、分型及危害。风湿性关节炎、风湿性皮肤的病变、风湿性脑的病变。 呼吸系统疾病掌握：大叶性肺炎的病变