崔学教教授采用通法治疗慢性前列腺炎经验.pdfVIP

维普资讯 2008年第29卷第7期 云 南 中 医 中药 杂 志 崔学教教授采用通法治疗慢性前列腺炎经验 郭志伟 ，邓国操 ，孙 锋 ，秦兆江。 (1．广东省深圳市罗湖区中医医院，广东 深圳 518001；2．广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405； 3．广东省佛山市中医医院，广东佛山 528000) 关键词：崔学教；以通为用；慢性前列腺炎 刺痛等症状，有腰骶部、少腹部、会阴部等部位固定不 中图分类号：R256．52 文献标识码 ：A 移的胀痛，符合中医血瘀证 “痛有定处”，直肠指检常 文章编号：1007--2349(2008)07一O003—02 有前列腺压痛，粘连，质地变硬或硬结，主要为气滞血 瘀和气虚夹瘀。青壮年气血充足、性机能旺盛期，但 崔学教，广州中医药大学第一附属医院外科主 因诸多因素影响，性欲过旺而未得以正常疏泄，肝气 任、教授、博士生导师，从事中医外科、中西医结合男 盛而疏泄不及，患者有长期手淫或房室不节史，过多 科的医疗、教学、科研 30余年，擅长外科急腹症、泌尿 过长的性行为，性交被迫中断，使前列腺局部反复充 系统疾病、男科疾病等外科疑难病证以及各类手术后 血，腺管分泌物滞留不畅，更因辛辣烟酒，休息不足， 的康复调治。笔者师从崔教授，受其教诲甚多，现将 久坐缺乏运动，形成下腹盆腔充血，血液回流不畅，而 崔教授运用通法治疗慢性前列腺炎经验总结如下。 形成气虚夹瘀。气虚则不帅血，血无主帅则 留滞不 1 常用的通法 畅，肺气无力升提，血不归肝而不得养，血不荣则痛。 通法为临床常用治法，包括通瘀活血，通淋祛浊， 治疗上用通瘀活血之法，方用槐花升提汤，药用槐花 通络行经，通郁疏肝，通腑泄热，惕心解郁，行气止痛， 20g，丹参 30g，王不留行 30g，三棱 15g，莪术 15g，泽 通阳散寒等多种治法。临床治疗时针对不通的不同 兰 15g，黄芪 15g，党参 20g，牛大力 30g。方中槐花、 病因病机 ，采用不同的治法，才能有的放矢。 《医学真 丹参、王不留行活血化瘀，善走下腹盆腔，黄芪、党参、 传》中说：“通则不痛理也，便通之法各有不同，调气以 牛大力补气升提回血，改善血循环，三棱、莪术、泽兰 和血，调血以和气、通也。虚则补之使通，寒者温之使 理气化瘀，祛瘀而不留邪，有改善腺体微循环、抗纤维 通，无非通之法也。”宋代医家通轩居士云：“通之法各 化、结节形成的作用。 有不同，调气以活血，调血以活气，通也；上逆者使之 1．2 通尿路 尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿道灼热 下行，中结者使之旁达，通也；虚者助之使通，寒者温 夜尿增多和排尿困难是慢性前列腺炎最多见的症状， 之使通。无非通之之法，若必以下泻为通则谬矣。” 某些病人有不同程度的梗阻性排尿障碍症状，如排尿 1．1 通瘀血 崔教授在临床上提出了慢性前列腺炎 不畅、尿流无力、尿线中断等。下焦湿热，小便不利， 的血瘀论。该类患者的症状有下腹胀痛，时有腹股沟 多因饮食不节，酒膏厚味，湿热久羁致脉络瘀阻，湿热 蔻、杭芍、芡实、甘草。大便滑脱不禁者，加罂粟壳、诃 慢性结肠炎的发病与结肠感染大肠杆菌后，引起 自身 子。按照以上辨证施治，102例患者，痊愈 15例，显 变态反应有关。 效53例，好转 28例，总有效率为94 。 总之，脾 胃居于中焦，为 “后天之本”、气血生化之 纵观以上各方，均采用党参、黄芪、白术、茯苓、苡