罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效观察.pdfVIP

I缶床合理用药2014年 11月第7卷第 l1A期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，November2014，Vo1．7No．11A · 21 · 表 1 治疗后2组腹腔引流量比较 (±s，m1) 注 ：与对照组 比较 ，P0．05 3 讨 论 疗能够有效减少患者的腹腔引流量。对患者采用内镜下胆管 肝胆手术后经常会发生胆漏等并发症 ，导致胆漏的主要原 引流联合生长抑素治疗后，患者的拔管时间和治疗效果与常规 因有T管阻塞、手术方式不 当以及手术过程 中操作错误导致 治疗相比，治疗组的拔管时间更短，患者的痊愈率也更高，2组 胆漏 ，给患者带来 了生理痛苦和精神负担。在胆漏 的治疗 对比差异显著。总之，内镜下胆管引流联合生长抑素在治疗肝 中采用内镜下胆管引流联合生长抑素具有 良好的疗效。 胆手术后并发胆漏方面有较好的临床疗效 ，值得在临床治疗中 内镜下胆管引流能够使胆管内的胆汁充分引流，胆管的压 推广。 力得以减轻，能够促进胆管漏 口的康复，同时结合抗炎、引流等 参考文献 治疗，能够减少腹腔积液。生长抑素是一种激素，由人体丘脑 1 吴青松，凌亚非，王建南．肝胆手术后胆漏的原因及处理对策 [J]．岭 分泌。生长抑素不但能够抑制肠 胃液、胰岛素的分泌，而且能 南现代临床外科，2010，10(2)：81—83． 够放松胆道括约肌和降低胆汁的分泌，从而使腹腔引流管能够 2 李波，朱百鹏，粱震．肝胆外科手术后 10例胆漏的原因及防治[J]． 引流的胆汁量减少，肝脏得到保护，同时降低肝细胞的损伤。 安徽医药，2010，14(10)：1190—1191． 3 张军，李文美．腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及防治[J]．中国医 本结果显示，内镜下胆管引流联合生长抑素治疗肝胆手术 药科学，2011，l(6)：34—35． 后并发胆漏，患者 1～7d的腹腔引流量与比常规治疗明显较 (收稿 日期：2014—04—10) 少，两种治疗方法差异显著，内镜下胆管引流联合生长抑素治 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外 自控镇痛用于分娩镇痛疗效观察 韩专叶，郭洁，冉彩红，李玉红，李晨霞，朱立艳，靳红娥 【摘 要】 目的 观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外 自控镇痛用于分娩镇痛的临床疗效。方法 将 130例住院 待产的孕妇随机分为观察组和对照组各65例。观察组产妇采用罗哌卡因联合芬太尼进行自控硬膜外镇痛，对照组产 妇采用心理安慰，不使用镇痛药物。分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间、产后出血量。结果 观察组镇痛 总有效率高于对照组，剖宫产率低于对照组，第一产程短于对照组，差异均有统计学意义(P0．05)。观察组第二、三 产程与对照组差异均无统计学意义(P0．05)；观察组产后2h的出血量略多于对照组 ，但差异无统计学意义(P 0．05)。结论 自控硬膜外罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果明显，可降低剖宫产率，缩短第一产程，具有临床推 广价值。 【关键词】 分娩；罗哌卡因；芬太尼；镇痛 【中图分类号】 R714 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2014)11A一0021—02 分娩疼痛是产妇分娩过程中产生的难以忍受的剧痛，并且 利多卡因3—4ml的观察 ，未出现局部麻醉中毒等异常反应后， 可能产生诸多并发症，对产妇和胎儿产生不利影响… 。随着 再注射含罗哌卡因 1m ml和芬太尼3 m1的药液 10ml，镇 生活消费水平的提高和医学技术的发展，无痛分娩成为社会公 痛效果见效后，将硬膜外导管与含有罗哌卡因lmg／ml和芬太 众的需要。选用安全有效的镇痛方式来减轻分娩疼痛成为产 尼3 rnl的自控硬膜外镇痛泵连接。产妇能够按照 自身需 科研究关注的问题。