胰源性区域性门脉高压症16例体会.pdfVIP

论 著 曼量 2014~冀 要 4．0 g／ml丙泊酚，同时静脉输注2mg·kg一1·h一1盐酸利多卡 表 1两组患者麻醉前后各时问点的MMES评分比较 (x±8) 因，运用德国Stocket公司生产的滚压式灌输泵、Medos公 司生产的中 组别 例数 术前 术后 空纤维膜肺 、美国Batter公司生产的40一 m动脉滤器进行体外循环， 1a ld 3d 5d Ta 将温度 、灌注压、灌注流量分别控制在 25—37℃、5O一90mmHg、2—2． 研 缒 40 286g 265T 2625 280l 2862 ±094, 4-002 ±L 13 ±082 ±093 41 ·m一2·min一1之间。运用 q稳态将动脉血气pH、动脉血二氧 对照埴 40 2872 ± 2632 ± 2542 ± 2T18 ± 280l ± 化碳分压分别维持在 7．35—7．45、35—45mmHg之间，复温的速度维 0 8g 0 T5 0 97 O 86 0 84 F值 ， 035 355 44B e46 386 持在 1℃／3min左右。 }值 ， 0T86 00I6 0005 m 001 00li 1．3认知功能障碍评定 3．讨论 术前 1d和术后 1、3、5、7d运用简明精神状态检查 (MMSE)分别对 两组患者的认知功能进行测试，分值在0—30分之间，0—18分=重度 现阶段，MMSE是临床最常用的认知功能障碍筛选工具，在术后 认知功能障碍的诊断中发挥着极为重要的作用，可信性、准确性和灵 认知功能障碍，19—23分 ：中度认知功能障碍，24—27分 ：轻度认知 敏度均较高，检测的得分能够将患者的认知功能如实反映出来，且易 功能障碍。即分值越高表明患者的认知功能障碍越轻 ，分值越低表明 患者的认知功能障碍越重 2。 于实施。本研究结果表明，组内比较，两组患者术后 1、3、5d的MMES 1．4统计学处理 评分均明显比术前 1d低(P0．05)；组问比较 ，两组患者术后 3、5、7d 列本‘研究中所有数据进行统计学处理的过程 中运用统计学软件 的MMES评分均明显比对照组高(P0．05)，充分说明了老年心脏转 SPSS20．0，用(x±s)表示计埘资料，用 t检验组间比较，检验水准 n= 流手术患者采用利多卡因复合丙泊酚麻醉能够有效改善患者的术后 0．05。 认知功能障碍，值得在I临床推广。 2．结果 参考文献 绀内比较，两组患者术后 1、3、5d的MMES评分均明显比术前 1d [1]林兰英，林财珠．丙泊酚对老年术后早期认知功能与炎性细胞 因 低(P0．05)，但术后7d和术前 1d的MMES评分之间的差异均不显 子的影响[J]．临床麻醉学杂志，2011；20(3)：47—9． 著(P0．05)；组问比较，两组患者术前 ld和术后 1d的MMES评分之 [2]倪艳，葛继荣，王忠云．静注利多卡因对老年患者术后早