蔡氏消银方对寻常型银屑病患者血清中MCP-1、M-CSF与MIP-1α表达水平的影响.pdfVIP

临床合理用药 2015年 1月第 8卷第 1A期 ChinJofClinicalRationalDrugUseJanuary2015，Vo1．8No．1A ·107 · · 用 药 研 究 · 蔡氏消银方对寻常型银屑病患者血清中MCP一1、M—CSF与 MIP1oL表达水平的影响 蔡艳梅，张军民，颜振民，张凌寒，尹军华，任运英，张革命，尹志瑜，李海金 【摘 要】 目的 探讨蔡氏消银方对寻常型银屑病患者血清单核细胞趋化蛋白一1(MCP一1)、巨噬细胞集落刺激 因子(M．CSF)与巨噬细胞炎性蛋白．10【(MIP-l)的影响。方法 将260例寻常型银屑病患者随机分为研究组与对照 组各 130例。对照组参照2008年版中国银屑病治疗指南，依据病情程度给予常规外用药物治疗。研究组在对照组基 础上给予加用蔡氏消银方，随症加减，水煎服共400ml，早晚分服，1个月为 1个疗程，连续观察治疗3个疗程。治疗 前、后采用分光光度法分别测量血清中的1VICP-1、1VI—CSF与NIP-1水平 ，并与30例健康组比较分析。结果 2组寻常 型银屑病患者血清中MCP．1、M．CSF与 MIP．1oL的水平差异无统计学意义(P0．05)，但较健康组比较明显增高，差异 有统计学意义(P0．05)。治疗后，血清中lVICP一1、MC·SF与MIP-loL的水平较治疗前明显下降，改善程度以研究组较 显著，差异具有统计学意义(P0．05)。但2组与健康组比较差异无统计学意义(P0．05)。结论 蔡氏消银方能明 显改善寻常型银屑病患者 I~ICP．1、M-CSF与MIP-let水平，改善机体氧化应激状态，抑制局部炎性反应。 【关键词】银屑病；单核细胞趋化蛋白-1；巨噬细胞集落刺激因子；巨噬细胞炎性蛋白-let；蔡氏消银方 【中图分类号】 R758．63 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2015)01A一0107—02 doi：10．15887／j．enki．13-1389／r．2015．O1．063 银屑病是临床常见的皮肤科疾病，病情迁延不愈、反复发 30g，元参30g，苦参30g，大青叶30g，赤芍30g，紫草50g，丹皮 作是其主要临床特点。临床治疗主要以内服外治为主。中医 40g，紫花地丁30g，蒲公英20g，草河车30g，栀子lOg，连翘30g， 古籍及现代诸家观点共同认为 l2气血不和，阴阳不调致肝阴 龙胆草30g，乌蛇30g，蝉衣 30g，忍冬藤 30g，土茯苓50g，自藓 不足，外邪入侵 ，气血相搏而至血热、血燥、血虚 、血瘀等病机。 皮40g，地锦草30g，金银花20g，桃仁30g，红花 10g，甘草30g， 传统医学强调辨证施治，蔡氏消银方在中医古方基础上发展而 野菊花30g。随症加减，水煎服共40Oral，早晚分服，1个月为 1 来，临床试用在治疗银屑病疗效显著，但其治疗机制尚未 明 个疗程，连续观察治疗 3个疗程。 确 一J。本文对其机制进行探讨，现报道如下。 1．3 检验方法 入组患者均在治疗前 、后当日晨采集空腹静 1 资料与方法 脉血 lOml，500Of／rain离心 15rain，分离血清取上清液 ，置 1．1 临床资料 选取2014年 1—10月河北省魏县人民医院 一 70~C冰箱备用。酶联免疫双抗体吸附法测定血清中单核细 皮肤科诊断为寻常型银屑病患者260例，将患者随机分为研究 胞趋化蛋白·1(I~ICP一1)与巨噬细胞炎性蛋 白-1d(NIP-1d)，放 组与对照组各 130例。研究组男72例，女58例；年龄 19—57 射性免疫分析法测定巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)，试剂盒 (38．5±12．3)岁；银屑病严重程度指数评分(PASI)1．9～i0．8 购自南京建成生物技术有限公司，严格按照试剂说明书操作 (6．32．4-1．17)分，病程3个月 一l9年，平均(4．83±1．39)年。 进行。 对照组男67例，女63例 ；年龄 18～59(41．8±11．9)岁；PASI 1．4 统计学方法 计量资料以 ．4-s表示，多组间两两 比较采 1．7—10．1(6．57±4．25)分；病程2个月～21年，平均 (4．95± 用q检验；计数资料以率