重组改构人肿瘤坏死因子联合TC方案术后辅助治疗非小细胞肺癌的效果.pdfVIP

实用医学杂志2013年第29卷第 18期 3051 重组改构人肿瘤坏死因子联合 TC方案术后 辅助治疗非小细胞肺癌的效果 米丽丽 王伟 王瑞 高峰 张泽峰 郭杨 摘要 目的：观察非小细胞肺癌 (NSCLC)术后化疗联合重组改构人肿瘤坏死因子 (rmhTNF)的临床疗 效。方法：患者随机分为试验组和对照组各6O例。对照组仅给予化疗，试验组在化疗的同时在第 l～7天， 第 11 17天肌肉注射 rmhTNF4x10U／m2．21d为 1个周期 。连用4个周期。随访两组患者的无病生存时 间(DFS)及 1、2、3和 5年生存率。结果：试验组治疗后KPS评分为 (83．2±7．5)分 ，对照组为(79．8±8．9)分 (P=0．028)。试验组和对照组Ⅲ +Ⅳ度不 良反应发生率差异无显著性 (P0．05)。试验组与对照组中位 DFs分别为39．9个月和33．1个月 (P0．05)，两组患者术后 1…235年总生存率分别为98．3％、85．O％、 64．7％、42．5％和 100％、78-3％、46．1％、23．9％；术后平均生存时间分别为44．0个月和 37．0个月，差异有统计 学意义(P0．05)。结论：NSCLC术后化疗联合nnhTNF疗效显著优于单纯化疗，可延长生存期改善生存质量。 关键词 非小细胞肺癌： 重组改构人肿瘤坏死因子； 联合化疗； 无病生存率 ； 生存率 TheefficacyofrmhTNFcombinedwithTCregimenaspostoperativeadjuvanttherapyfornon-small-cell lungcancer MILi—li，WANGWei，WANGRui，GA0FENG，ZHANGZe-feng，GUOYuag． Departmentof ThoracicSurgery，theFourthHospital，HebeiMedicalUniversity，Sh~iazhuuag050011，China Correspondingauthor：WANGRu E—mail：hbssywr@sohu．com A【bstract】 Objective Toexploretheefficacyofdomesticrecombinantmutanthumantumornecrosisfactor (rmhTNF)incombinationwithdocetaxelandcarboplatin(TC)aspostoperativeadjuvanttherapyfornon—small—cell lungcancer (NSCLC)． Methods 120patientsundergoingradicalresectionofNSCLCwererandomlydevided intoastudygroup(60patients)andacontrolgroup(60patients)．ThestudygroupreceivedrmhTNFinjectionsof 4 ×10 U／m combined withchemotherapywithTC regimenondays1to7 anddays11to 17for21daysasa chemotherapycycle； whilethe controlrgoupreceived chemotherapy with TC regimen alone． Allthepatients received4cycles．Theefficacy，toxicity，anddifferencesindisease—freesurvival(DFS)andoverallsurvival (os) werewasevaluated．Results Th eKPSscoreswas83．2 ±7．5inthestudygroupand79．8±8．9inthecontrolgroup (P=0．028)．m toivtoxicitydidnotdiff