对2012-2013年我社区卫生服务中心应用抗菌药物合理性的分析.pdfVIP

Contemporary Medicine Forum 《当代医药论丛》 2014 年 第 12 卷 第 16 期 161 对2012-2013年我社区卫生服务中心应用抗菌药物合理性的分析 王　 燕 　 　 　 （杭州市滨江区长河街道社区卫生服务中心 浙江 杭州 310052） 【摘要】目的 ：分析 2012-2013 年我社区卫生服务中心应用抗菌药物的合理性。方法 ：对 2012-2013 年我社区卫生服 务中心开具的抗菌药物处方进行统计分析，了解本中心应用抗菌药物的情况，并评价本中心应用抗菌药物的合理性。结果 ： 本次调查共收集处方 2258 张，其中含有抗菌药物的处方共计 315 张，占 13.95%。在本中心使用的抗菌药物中，使用率最高 的抗菌药物为头孢菌素类药物，其次是大环内脂类药物。结论 ：2012-2013 年本中心应用抗菌药物的情况基本合理，但存 在少数不合理用药的情况，如应用喹诺酮类抗菌药物的频度稍大等。 【关键词】社区卫生服务中心 ；抗菌药物 　　　　　　 　　　 【中图分类号 】R969.3 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】2095-7629-（2014）16-0161-01 近年来，随着医疗技术水平的提高，我国临床上应用的抗菌 因为，非限制使用类抗菌药物的疗效及安全性均较高，用药成本 药物种类不断增多，滥用抗菌药物的情况也越来越严重。临床统 较低，可减少患者用药的不良反应，提高其治疗的依从性。在为 计资料表明，我国已成为全球发生细菌耐药情况最严重的国家之 患者使用特殊使用类抗菌药物进行治疗时一旦发生耐药可导致严 一 [1-2] 。可见，掌握抗菌药物的临床使用情况并对此类药物的使 重的后果，因此我中心一直严格按照相关规范合理地应用此类药 用进行严格、规范化的管理具有十分重要的意义。本文对 2012- 物。 2013 年我社区卫生服务中心应用抗菌药物的情况进行了研究分析， 本中心所用的抗菌药物主要是头孢菌素类药物，其次是大环 现将结果报道如下。 内酯类药物及喹诺酮类药物。在第二代头孢口服抗菌药物中，头 1 资料与方法 孢克洛的血药浓度和生物利用度最高且不会受到饮食的明显影响， [4] 1.1　一般资料 因此在临床上的应用较广泛 。在本中心使用的抗菌药物中，头 对 2012-2013 年我社区卫生服务中心开具的抗菌药物处方进 孢菌素类药物占 50% 以上。这主要是因为，头孢菌素类药物的毒 行统计分析，处方中涉及的用药金额、用药量及处方的数量等均 副作用较少、药效较强、不易导致过敏反应。阿奇霉素在人体组 取自医院信息系统数据库。全面分析本中心使用抗菌药物的情况， 织和细胞内的浓度比同类药物更高，主要用于治疗皮肤软组织、 包括使用抗菌药物的名称、种类、用法用量、费用等。 口咽部、肺、鼻等部位发生的敏感菌感染。我们在对本中心应用 1.2　方法 抗菌药物的途径进行分析时发现，本中心应用抗菌药物的最常见 应用《中国药典》[3]2010 年版推荐的成人常规每日应用抗菌 途径是口服给药。本中心在治疗症状较轻的患者时常采用口服给 药物剂量的高限值确